ET GANGLIONNAIRES DANS LA LEUCOCYTHÉMIE. 



309 



consistance est mollasse. La surface de coupe est d'un gris uniforme, il ne 

 ne paraît pas y avoir de sclérose. Le produit du [raclage porté sous le micros- 

 cope, montre un grand nombre de petites cellules rondos dont le diamètre ne 

 dépasse pas 7 à 8 (x et quelques petites cellules allongées à prolongement très 

 court (!). 



L'estomac. — La muqueuse paraît saine, mais on note un degré très pro- 

 noncé de distension du réseau veineux sous-muqueux par transparence. 



L'intestin grêle incisé et lavé est, dans toute sa longueur, surtout à sa 

 partie moyenne, le siège d'une congestion telle que les rameaux vasculnires 

 arborisés, se dessinent très distinctement sous la muqueuse. — - De plus, a 

 \ mètre environ au-dessus de la valvule iléo-crecale, et en remontant assez 

 haut dans le jéjunum, les follicules isolés font une saillie blanche qui rap- 

 pelle celle des grosses granulations tuberculeuses. — Ces follicules tuméfiés 

 forment un véritable semis. Les plaques de Peyer sont beaucoup moins alté- 

 rées, c'est à peine si 5 à 0 plaques apparaissent un peu plus saillantes sous la 

 muqueuse, avec une teinte blanchâtre laiteuse. 



Le foie est volumineux, pâle, il pèse 3 kil. 700. 



La vésicule biliaire contient une certaine quantité de bile filante d'un jaune 

 clair. 



Les sinus veineux de la veine porte sont élargis au point qu'il nous est 

 difficile d'y fixer une grosse canule. 



Une portion du lobe gauche a été injectée au bleu par l'artère hépatique; 

 l'injection a bien pénétré. 



Le lobe droit beaucoup plus développé montre sur la coupe, les veines 

 centrales remplies de sang rouge; toute la partie ambiante du lobule est d'une 

 teinte pâle qui tranche fortement sur la coloration du contenu de la veine. 



La rate est très développée, elle pèse 2 kil. 000 et a 30 centimètres de 

 longueur environ. — Des adhérences solides la retiennent au diaphragme. 

 La plus grande partie de sa face convexe est couverte de plaques blanches 

 indiquant une périsplénite ancienne. 



Sur la face interne, quelques adhérences avec les anses intestinales voisines. 

 — Cette face se termine en bas par un gros tubercule du volume d'un œuf 

 partiellement pédiculé et d'une coloration noirâtre à la surface. 



La veine splénique incisée, contient un caillot tout à fait blanc se prolon- 

 geant dans ses branches de bifurcation. L'examen immédiat de ce caillot a 

 montré qu'il était formé pour la plus grande partie, de leucocytes retenus et 

 agglomérés par une trame fibrillaire très fine et très distincte de nature 

 fibrineuse. 



Une injection au bleu et à la gélatine poussée dans une des branches de 

 l'artère splénique a pénétré jusqu'à la surface convexe. Après refroidissement 

 et sur la coupe on voit des îlots où l'injection paraît assez complète. 



Dans le reste de son étendue, le parenchyme splénique, sur la surface de 

 coupe est homogène. 



Il offre la consistance d'un poumon hépatisé et se laisse facilement écraser 

 entre les doigts. Sa couleur est d'un rose uniforme; impossible d'y distinguer 



(1) Dans l'aisselle, on sent à travers la peau, des ganglions comme des noix rou- 

 lant sous les doigts; ils se prolongent le long du bord inférieur du grand pectoral. 



