Sl'U LES ANOMALIES DES MEMBRES. 



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Supposons maintenant que l'amnios, au lieu de continuer à 

 se développer en s'éloignant de l'embryon , comme c'est 

 l'état normal, reste appliqué contre lui, les membres viendront 

 se heurter contre un obstacle qu'ils ne peuvent déplacer. Leur 

 évolution sera nécessairement modifiée. Tantôt ils s'arrêteront, 

 totalement ou partiellement, dans leur développement tantôt 

 ils évolueront à peu près complètement, mais en infléchissant 

 leurs segments les uns sur les autres, d'une manière anormale. 

 Ces faits, dans bien des cas, se produiront isolément, tantôt 

 aux membres supérieurs, tantôt aux membres inférieurs; par- 

 fois même, à un seul des membres d'une paire, thoracique ou 

 abdominale. Dans d'autres cas, ils s'associeront entre eux de 

 diverses manières, en produisant des anomalies plus ou moins 

 complexes où les arrêts de développement se combineront avec 

 les déviations. Il y a même des cas où les membres postérieurs, 

 frappés à la fois d'arrêt de développement et de déviation en 

 arrière, viendront s'unir sur la ligne médiane, en formant un 

 membre postérieur unique. On s'explique d'ailleurs très bien la 

 diversité de ces effets produits par une cause unique, la pres- 

 sion contre l'amnios ; par ses divers degrés d'intensité; par 

 la durée de son action; et aussi par son application plus ou 

 moins étendue, plus ou moins restreinte. 



Signalons maintenant ces divers effets. 



Si la pression de Famnios arrête l'évolution des membres au 

 moment même où ils commencent à apparaître, ils restent 

 dans leur premier état de bourgeons cellulaires. C'est ce qui 

 constitue YEctromélie. La seule modification ultérieure qu'ils 

 présentent, c'est la formation de la peau. 



Si la pression n'agit qu'un peu plus tard, après l'allonge- 

 ment des membres et le commencement de leur segmenta- 

 tion, elle ne frappe plus que certains de leurs segments. Les 

 uns sont frappés d'arrêts de développement, les autres con- 

 tinuent à évoluer. Cet arrêt de développement produit Yhé- 

 mimélie, lorsqu'il frappe les derniers segments des membres, 

 la main ou le pied ; la phocomélie lorsqu'il frappe les segments 

 intermédiaires, le bras et l'avant-bras, la cuisse et la jambe, 

 sans toucher à la main et au pied. Dans ce dernier cas, la main 

 et le pied, plus ou moins bien conformés, paraissent immédia- 

 tement attachés à l'épaule et au bassin. 



JOUUN. DP, L'AN AT. ET DE LA PHYSIOL. — T. ÏLVIII (1882). 35 



