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Il arrive enfin que certains segments des membres, tout en 

 se développant d'une manière à peu près complète, sont cepen- 

 dant frappés d'arrêts de développements partiels qui n'at- 

 teignent que certains de leurs éléments. A la main et au pied, les 

 doigts et les orteils peuvent manquer en plus où moins grand 

 nombre; ou, lorsqu'ils se développent, ne se développer que 

 d'une manière incomplète. Ils peuvent également rester atta- 

 chés les uns aux autres par suite de la permanence du blastème 

 cellulaire qui les unit primitivement (Syndactylie). A l'avant- 

 bras on voit parfois manquer le radius; à la jambe, le péroné; 

 et, avec ces os, les muscles qui les accompagnent. 



Lorsque les membres évoluent d'une manière complète, la 

 pression de Tamnios peut les modifier en changeant la position 

 respective de leurs divers segments. 



Dans l'état normal, les divers segments des membres s'inflé- 

 chissent les uns sur les autres d'une manière déterminée. Or, 

 si les membres viennent se comprimer contre l'amnics, il arrive, 

 tantôt que certains segments ne s'infléchissent pas sur ceux qui 

 les précèdent, d'où résulte la permanence de dispositions 

 embryonnaires; tantôt qu'ils s'infléchissent sur ceux qui les 

 précèdent autrement que dans l'état normal. Dans ces condi- 

 tions, les os, et particulièrement leurs surfaces articulaires, se 

 produisent, dans ces blastèmes modifiés par la pression de 

 l'amnios, avec des caractères particuliers, différents de ceux de 

 l'état normal. Ainsi se constituent les anomalies des membres 

 que l'on désigne sous le nom de déviations congénitales. 



Ici se présente de suite une difficulté. Les déviations des 

 membres ne sont pas toujours congénitales : ellçs peuvent 

 aussi se produire, après la naissance, par l'action de causes 

 pathologiques. Quand on observe une déviation chez un adulte, 

 ou même chez un enfant à une époque plus ou moins éloignée 

 de la naissance, il est souvent difficile de décider si cette dévia- 

 tion s'est produite antérieurement ou postérieurement à la 

 naissance. Il en résulte qu'encore aujourd'hui, les pathologistes 

 ne sont point toujours d'accord sur la congénitalité ou la non- 

 congénitalité de certaines déviations. 



Telles sont, par exemple, ces déviations de la cuisse que Ton 

 désigne sous le nom de luxations congénitales du fémur. Cette 

 affection, déjà indiquée par Hippocrate, et que Paletta et Du- 



