3?A ANALYSES ET EXTRAITS DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 



par la ténotomie. Deux prismes de 8 degrés chacun remplissent 

 parfaitement ce but. Si je mets un seul prisme de 8 degrés devant 

 l'un des yeux, la malade voit des images doubles croisées, moins 

 éloignées que tout-à-l'heure. J'engage la malade à fixer celle des 

 deux images d'une bougie qu'elle voit à sa droite, c'est-à-dire de 

 l'œil gauche, puis de porter le regard sur celle qu'elle voit plus à 

 gauche. Il lui faut, pour y parvenir, tourner les deux yeux plus à 

 droite. Il suffit de lui faire répéter une ou deux fois cette manœuvre, 

 pour que les doubles images deviennent subitement directes; le 

 motif de ce chargement, c'est que l'expérience a été disposée de 

 manière à faire éclater l'absurdité de la position des images doubles 

 par rapport à la vision binoculaire, où tout doit se localiser par 

 rapport au point de fixation. La malade, qui est d'une intelligence 

 rare, affirme ne pas comprendre pourquoi le déplacement des images 

 se produit, tandis qu'on en saisit fort bien le mécanisme : lorsque la 

 malade est obligée de tourner les yeux vers sa droite pour apercevoir 

 une image, elle ne peut continuer à croire que cette image est à 

 gauche de celle qu'elle regardait précédemment. 



Le changement de position des images doubles, ainsi produit en 

 moins d'une minute chez une personne qui louche depuis vingt ans, 

 paraît d'abord peu conciliable avec la théorie empiristique; car pour 

 expliquer les phénomènes que je viens de décrire, il ne suffit pas de 

 dire qu'une expérience de quelques secondes modifie les phénomènes 

 de diplopie au point de les mettre en opposition avec ce qu'ils de- 

 vraient être d'après une habitude invétérée. Le changement observé 

 n'est possible que parce que la malade est en présence de deux habi- 

 tudes contraires. Son strabisme étant alternant chaque œil sait appré- 

 cier correctement la position des obj-ets quand il fixe, et correc- 

 tement aussi, mais d'une tout autre manière, quand il est dévié. Les 

 images doubles croisées répondent à l'appréciation qui s'était formée 

 en tenant compte de la déviation ; en faisant fixer alternativement 

 les yeux avec rapidité, nous avons fait se produire simultanément 

 l'appréciation que donne chaque œil quand il fixe, et il en résulte la 

 perception d'images doubles directes, placées comme elles le seraient 

 chez une personne qui n'a jamais louché. 



Comme il s'agit d'une- question fort délicate, je crois utile d'invo- 

 quer une cinquième malade, dont le cas très rare ne ressemble à 

 aucun des précédents. M lle X., âgée de 25 ans, est louche de nais- 

 sance par suite d'insuffisance de presque tous les muscles moteurs 

 des yeux. Ces organes sont placés de manière à converger vers un 

 point situé à environ un mètre devant elle. Plus loin, les objets sont 

 vus doubles en images directes ; plus près, les doubles images sont 

 croisées. C'est assez dire que les images sont placées comme pour 

 une personne saine dont les yeux seraient subitement frappés d'im- 

 mobilité. Si l'on poussait l'adoption de la théorie empiristique jusqu'à 

 dire que les yeux apprennent à voir les objets simples quand ils fonc- 

 tionnent de la manière dont ils ont l'habitude de se comporter, le cas 



