A l/AMTOMIE DES ÉPITHÉLIOMAS DE LA MAMELLE. 105 



milables aux tumeurs fibro-plastiques ou embryo-plastiques des 

 autres régions. 



Il existe à la vérité quelques observations incontestables de 

 sarcomes de la mamelle; mais les tumeurs de tissu conjonctif 

 pures sont rares dans cet organe, tandis que les hypertrophies 

 glandulaires y sont très communes. 



Les épithéliomas dont nous devons nous occuper spécialement, 

 sont en général bien différents des tumeurs qui précèdent, tant 

 par leur structure que par leur évolution. 



Nous groupons, en effet, sous cette dénomination, outre les 

 néoplasmes connus sous le nom d'épithéliomas, de cancroïdes 

 glandulaires, etc., toutes les tumeurs que Ton réunit habituel- 

 lement sous la rubrique de carcinomes. 



D'après la classification succinctement donnée plus haut, ces 

 productions pathologiques sont caractérisées par la multiplica- 

 tion exagérée des cellules épithéliales ; en conséquence, elles se 

 rattachent étroitement par leur nature et par leur genèse aux 

 cancroïdes épidermiques si bien décrits depuis Thiersch. Mais 

 en réalité il est assez difficile de les définir d'une manière satis- 

 faisante. La plupart des anatomo-pathologistes qui ont écrit sur 

 cette question, poussés par le désir de se mettre d'accord avec 

 les résultats de l'expérience clinique, se sont efforcés de séparer 

 ces tumeurs de toutes les autres par des caractères an atomiques 

 nettement tranchés; et ce point fondamental dans l'histoire 

 des épithéliomas mérite de nous arrêter un peu plus longue- 

 ment. 



En lisant les divers auteurs (dont les principaux se trouvent 

 cités dans l'historique au chapitre suivant) on voit que les ca- 

 ractères distinctifs qu'ils attribuent aux épithéliomas sont de 

 différents ordres. Les uns se rapportent aux cellules épithéliales 

 considérées individuellement : tels sont le volume exagéré et 

 les formes extraordinaires des éléments. D'autres ont trait à la 

 disposition réciproque des cellules ; au lieu d'être juxtaposées 

 en une rangée unique constituant aux acinis un revêtement ré- 

 gulier, elles s'entassent sans ordre en plusieurs couches strati- 

 fiées et forment des masses pleines dépourvues de cavités glan- 

 dulaires. Il en est enfin qui sont fondés sur la composition 

 générale du tissu morbide envisagé dans son ensemble : prédo- 

 minance des formations épithéliales, disposition anormale de 



