À L'ANATOMIE DES ÉPITHÉLIOMAS DE LA MAMLLLE. 107 



l'épithélioma où le tissu conjonctif dense et rétractile constitue 

 de beaucoup la plus grande masse du néoplasme, si bien que ce 

 n'est pas sans peine parfois que Ton parvient à découvrir quel- 

 ques petits amas d'éléments épithéliaux en voie de disparition 

 par dégénérescence granulo-graisseuse. 



En second lieu , dans tous les adénomes reproduisant des 

 stades très jeunes delà glande, les formations épithéliales con- 

 stituent également le fait le plus saillant à l'examen des pré- 

 parations. Il en est ici comme dans le développement em- 

 bryonnaire de la plupart des parenchymes, où la partie méso- 

 dermique des organes glandulaires n'apparaît qu'à la suite du 

 bourgeonnement épithélial, lequel constitue toujours le phéno- 

 mène initial le plus important. 



L 'hypertrophie et le polymorphisme des épithéliums se voient 

 d'une manière assez constante pour avoir frappé de tout temps 

 les observateurs; ces caractères ont même autrefois servi de 

 base à la doctrine des cellules cancéreuses spécifiques. Mais on 

 a trouvé depuis longtemps des altérations à peu près identiques 

 sur des cellules non épithéliales; rien n'est plus fréquent que 

 la présence d'éléments volumineux, irréguliers, à noyaux mul- 

 tiples ou bourgeonnants avec de gros nucléoles diversement 

 déformés, dans des tumeurs fibro-plastiques ou myéloïdes par 

 exemple (productions dites aussi hélëroplastiques). 



D'autre part, dans beaucoup de squirrhes, les cellules sont 

 petites et assez régulières et Ton peut même trouver des épithé- 

 liums d'aspect tout à fait normal autour des microcystes de cer- 

 tains cancers encéphaloïdes (Maiassez). 



Serons-nous plus heureux en nous adressant aux caractères 

 de texture, à l'entassement des cellules en couches multiples et 

 à l'absence de cavités glandulaires ? 



La lumière centrale des cul-de-sac et des conduits est souvent 

 visible dans les stades de début de l'altération, et elle peutper* 

 sister assez longtemps ; l'existence des microcystes a déjà été 

 signalée; 



Plusieurs auteurs ont décrit des épithéliums stratifiés dans 

 des tumeurs adénoïdes, et Usera souvent difficile de distinguer 

 les petits cylindres ramifiés de Tépithélioma infiltré, des bour- 

 geons épithéliaux étroits et allongés encore dépourvus de 

 cavité tels qu'on les trouve dans certains adénomes; 



