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G. HERRMANN ET LESUR. — CONTRIBUTION 



tumeur décrite par Billroth (voy. Historique, p. 114). Mais la 

 marche ultérieure du néoplasme pourra être prévue par la com- 

 paraison de ces tumeurs douteuses avec celles que Ton aura 

 pu suivre jusqu'au bout de leur évolution. 



Le pronostic reposera sur une base d'autant plus certaine que 

 Ton disposera d'un plus grand nombre de cas bien décrits pou- 

 vant servir de points de comparaison. On voit clairement ici qu'il 

 y a un intérêt majeur à posséder des données aussi complètes 

 que possible sur les différents aspects que peuvent présenter 

 les épithéliomas depuis leur naissance jusque dans la période 

 d'envahissement et de généralisation. 



Nous nous efforcerons dans la suite de ce travail de contri- 

 buer pour une part à réunir les éléments de cette description 

 d'ensemble qu'on ne trouve encore qu'à l'état d'ébauche dans 

 les ouvrages les plus récents. 



II. — Historique. 



Notre but n'est pas de refaire ici l'historique tout entier du 

 cancer de la mamelle. Nous nous sommes proposé simplement 

 d'étudier de plus près les diverses formes que revêtent les épi- 

 théliomas du sein. Nous chercherons ensuite à déterminer d'une 

 façon générale quelle est la valeur qu'il faut accorder aux don- 

 nées anatomiques dans la pathologie de ces tumeurs, en insis- 

 tant principalement sur la description de celles qui pourraient 

 être confondues avec d'autres productions morbides et dont la 

 place n'est pas encore nettement marquée dans la classification. 



Envisagée de cette manière, la question n'a été traitée que 

 par un petit nombre d'auteurs et ne comporte qu'un historique 

 assez restreint. 



Le terme épitfiélîoma a été employé par Hannover en 1852 [1], 

 pour désigner des tumeurs formées par des cellules épidermi- 

 ques en pavé [épithélium tcssidatum). 



Les premières observations relatives à la mamelle et aux 

 glandes en général ont été faites en France par M. Robin, 

 en 1852 [3]. Décrivant une tumeur développée aux dépens des 

 glandes de l'utérus, M. Robin s'exprime de la façon suivante : 



« L'épithélium hyperthrophié a déterminé l'atrophie de la 

 « paroi propre des glandes, et alors la formation de cellules 

 « épithéliales a lieu en dehors de la glande, dans le tissu am- 



