114 G. HERRMANN ET LESUR. — CONTRIBUTION 



trentles différentes étapes que parcourent les épithéliomes dans 

 leur développement. 



En Allemagne, Billroth [12] mentionne une tumeur de la 

 grosseur du poing, développée dans l'espace de six mois chez 

 une femme de quarante ans avec les allures d'un cancer ordi- 

 naire. Sur la coupe, on voyait une multitude de petites cavités 

 variant de la grosseur d'un grain de millet à celle d'une lentille 

 et remplies d'une bouillie blanchâtre. Toutes ces excavations 

 doivent être considérées comme des acini dilatés; leur contenu 

 se composait de cellules anguleuses, polyédriques ou en ra- 

 quettes, étroitement tassées les unes contre les autres. Le tissu 

 interposé était légèrement épaissi et modérément infiltré de 

 petites cellules. Les ganglions axillaires étaient indemnes. 



Rindfleisch [30] décrit en détail cette même tumeur, et pro- 

 pose la dénomination de cancer épidermique mou : 



« Tout à côté de l'adénome vient se placer une tumeur rare, 

 « mais examinée avec soin, et où le point de départ de la néo- 

 ce plasie se trouve également dans une prolifération des forma- 

 « tions épithéliales des acini. Mais elle se distingue de Thyper- 

 « trophie physiologique et des adénomes en ce que les cellules 

 « épithéliales s'entassent les unes sur les autres et obstruent la 

 « lumière des acini. Les cellules jeunes se forment dans le voi- 

 « sinage immédiat de la paroi conjonctive ; on voit adhérer in- 

 « timement à cette dernière de très petites cellules qui semblent 

 <c provenir d'une mince couche protoplasmique parsemée de 

 « noyaux et tapissant tout le pourtour de l'alvéole. Les éléments 

 « jeunes se dégagent peu à peu de cette couche et s'intercalent 

 « entre les bases des cellules épithéliales périphériques du cul- 

 « de-sac. C'est ainsi que ces dernières s'écartent progressive- 

 ce ment de la paroi, et se trouvent refoulées vers la cavité de 

 « l'alvéole. A mesure qu'il se forme de nouvelles couches, la 

 « lumière centrale tend à diminuer, et elle finit par s'effacer 

 « complètement lorsque les masses épithéliales arrivent à se 

 « toucher de toutes parts. On observe ensuite une dilatation 

 « progressive des acini, tout à fait analogue il est vrai à celle 

 « qui se voit dans la lactation, mais se distinguant notablement 

 « de celle-ci en ce qu'elle ne se produit pas du tout d'une ma- 

 (( nière uniforme dans toutes les parties du tissu glandulaire. 

 « Au contraire, certains culs-de-sac se distendent aux dépens 



