A L'ANATOMIE DES ÉPITHÉLIOMAS DE LA MAMELLE. 115 



« de tous les autres, et ainsi les acini altérés, quoique parfaite- 

 « ment reconnaissables comme tels, ne tardent pas à prendre 

 « un aspect assez étrange. La mamelle n'est pas non plus affec- 

 « tée également dans toute son étendue : il se forme, en cer- 

 « tains points, des nodules pouvant atteindre la grosseur r!u 

 « poing, tandis que le reste de la glande s'atrophie. 



« Ce qui est caractéristique, c'est le degré d'évolution très 

 « élevé qu'atteignent les cellules épithéliales considérées indivi- 

 « duellement. Elles se développent suivant le type épidermi- 

 « que, bien qu'elles ne passent jamais à l'état corné et que le 

 « processus se borne à la production de cellules de transition et 

 « de cellules crénelées. 



« Plus tard lçs amas cellulaires voisins deviennent de plus 

 « en plus confluents, et l'on voit se produire au centre des plus 

 « volumineux une métamorphose graisseuse qui aboutit à la 

 ce formation de kystes athéromateux ; ces derniers peuvent exis- 

 « ter en grand nombre et atteindre la grosseur d'un pois. On 

 « n'a pas entendu parler d'une perforation de ces kystes à l'ex- 

 « térieur, ni d'une ulcération, etc.; de même le sort ultérieur 

 « des malades atteints de tumeurs semblables est demeuré pro- 

 « blématique ; jusqu'ici on n'a point observé de métastase dans 

 « les ganglions axillaires. 



« D'après tout ce qui précède, je me vois obligé à ranger 

 « cette tumeur parmi les cancroïdes glandulaires. La mamelle 

 « est une provenance de l'épiderme. Il me semble que notre 

 « tumeur rappelle cette origine embryonnaire, et qu'elle répon- 

 « drait parfaitement à la dénomination de cancer épidermiqae 

 a mon. » 



Mais en réalité c'est seulement à la suite des travaux de Wal- 

 deyer que l'attention fut attirée de nouveau sur les épithéliomas 

 glandulaires. Ses deux mémoires [17] ont fait époque, ils ont 

 été commentés et discutés par tous les auteurs d'anatomie 

 pathologique, et sont trop connus pour que nous nous arrêtions 

 à les analyser en détail. Waldeyer a suivi particulièrement l'évo- 

 lution des tumeurs épithéliales de la mamelle. Comme l'avait 

 fait autrefois Ch. Robin, il nous montre les acini glandulaires 

 hypertrophiés envoyant en tous sens des bourgeons épithéliaux 

 pleins ; ces derniers s'accroissent activement, détruisent la paroi 

 propre, et, dès lors, le néoplasme est essentiellement constitué 



