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aussi à cette deuxième période que l'ou voit se produire les 

 tumeurs métastatiques ; elle est donc caractérisée par la marche 

 envahissante et la généralisation du néoplasme. 



Cette esquisse théorique et en quelque sorte idéale de la 

 marche des épithéliomas se rapproche sensiblement des descrip- 

 tions données par les auteurs. Elle peut donner une idée géné- 

 rale de l'anatomie de ces tumeurs et nous servira à établir trois 

 types morphologiques qui sont, en s'éloignant progressivement 

 de Tétat normal : 1° La forme, acineuse ; 2° la forme tubulée; 

 3° la forme di/fuse. 



Nous maintiendrons rigoureusement dans la description 

 détaillée la distinction entre les formes intra-glandulaires et 

 les formes hétéropiques. 



Les trois types que nous avons établis sont basés autant que 

 possible sur l'ensemble des caractères anatomiques et principa- 

 lement sur ceux qui ont trait à la composition générale du 

 néoplasme. Ils ne se rapportent évidemment qu'aux formations 

 hétérotopiques, car il est facile de voir a priori que la période de 

 début nous présentera généralement des formes typiques, puis- 

 que nous aurons sous les yeux la glande mammaire elle-même 

 pius ou moins altérée dans sa structure, mais encore recon- 

 naissant. 



En ce qui concerne cette première période, notre tâche se 

 réduira en substance à l'étude des déformations progressives 

 que subissent les éléments glandulaires; plus tard au contraire 

 nous aurons à décrire des parties entièrement néoformées et 

 n'offrant plus que des analogies lointaines avec les glandes. 



I 2. — Formes appartenant à la première période. 



Si toutes les tumeurs qui prennent à un stade avancé une 

 marche envahissante passaient nécessairement et régulièrement 

 par une série de formes déterminées ; si d'autre part le terrain 

 d'origine, c'est-à-dire le parenchyme de la mamelle normale 

 présentait toujours une constitution identique, ce serait chose 

 relativement facile de rechercher et de décrire avec soin les 

 diverses phases parcourues par la lésion épithéliale. 



Mais nous avons déjà eu l'occasion d'insister dans le cha- 

 pitre I er sur les conditions physiologiques toutes spéciales dans 

 lesquelles se trouve le sein quand on le compare aux autres 



