A L'ANATOMIE DES ÉPITHÉLÏOMAS DE LA MAMELLE. 131 



noyaux sont également très gros et irréguliers comme ceux 

 des cellules sous-jacentes. Le conduit a été sectionné oblique- 

 ment et se trouve en continuité avec une sorte de bourgeon 

 épithélial e. Du côté gauche de la figure, on aperçoit la coupe 

 de deux petites masses épithéliales hétérotopiques ff de forme 

 irrégulière, manifestement situées au dehors de la glande et 

 dépourvues de paroi propre. Au lieu d'être limitées par un bord 

 net elles présentent un contour sinueux dont les inégalités 

 répondent aux parties basilaires des cellules périphériques plus 

 ou moins saillantes. 



Les éléments qui constituent ces amas se distinguent de 

 ceux qui remplissent et distendent les acini voisins par un 

 aspect atypique encore un peu plus prononcé ; on doit consi- 

 dérer ces groupes épithéliaux comme les coupes de bourgeons 

 issus de culs-de-sac qui étaient arrivés à un degré d'altération 

 plus avancé que ceux que nous avons représentés. Nous n'hé- 

 sitons pas à leur attribuer cette origine, bien que nous n'ayons 

 pas pu constater directement la continuité sur les préparations. 



Nous avons trouvé des aspects analogues sur un certain nom- 

 bre de tumeurs en examinant les portions de la glande encore 

 saines en apparence, à quelque distance du tissu morbide re- 

 connaissable à l'œil nu. Nous avions donc affaire, dans tous ces 

 cas, à des foyers de prolifération épithéliale survenus tardive- 

 ment dans des lobules restés intacts jusque-là, alors que d'autres 

 lobules étaient déjà le siège de lésions très avancées; aussi 

 n'est-ce que par analogie que nous rapportons les premiers dé- 

 buts de ces dernières à un processus identique au précédent. 



2° Une deuxième forme d'épithélioma intra-glandulaire se 

 distingue de la précédente par le volume extraordinaire des 

 acini distendus et par une évolution différente des cellules épi- 

 théliales. 



En examinant à l'œil nu ou à la loupe la surface de section 

 des productions de ce genre, on aperçoit un grand nombre de 

 petites cavités atteignant jusqu'à 2 et 3 millimètres de diamètre 

 et laissant sourdre à la pression une substance caséeuse jau- 

 nâtre ou grisâtre; la consistance de cette dernière est assez va- 

 riable : tantôt elle s'échappe sous forme de gouttelettes d'une 

 bouillie plus ou moins liquide, tantôt on peut l'extraire par 

 masses grumeleuses et cohérentes. 



