134 G. HERRMANN ET LESUR. — CONTRIBUTION 



tout particulier. Déjà, en présence de culs-de-sac comme ceux 

 delà figure 1, on pourra se demander si les globes colloïdes 

 inclus sont anciens ou de nouvelle formation ; en d'autres termes 

 si les culs-de-sac primitivement pleins peuvent acquérir plus 

 tard une cavité centrale due précisément à la formation d'un de 

 ces globes. Cette néoformation n'est plus douteuse sur une tu- 

 meur dont certaines parties présentaient à l'œil nu un aspect 

 assez analogue à celui du type précédent (fig. 3). Elle était cons- 

 tituée, pour la plus grande partie, par des formations épithéliales 

 diffuses. C'était un squirrhe du sein droit, non ulcéré, de la gros- 

 seur du poing, enlevé sur une femme de 33 ans, et dont le début 

 remontait à plusieurs années. Elle avait eu un développement 

 rapide dans les derniers mois, et on avait dû pratiquer en même 

 temps l'ablation d'un ganglion axillaire cancéreux. Nous y avons 

 trouvé, à côté de parties absolument normales, quelques acini 

 dont l'examen nous a permis de suivre pas à pas le développe- 

 ment de la lésion épithéliale. Dans un même acinus on voit des 

 culs-de-sac voisins présenter des diamètres de 50 à 100 y. et pro- 

 gressivement jusqu'à 300 et 600 p. Ceux qui restent au-dessous 

 de 0,l mm environ sont constitués par des boules épithéliales en- 

 tièrement pleines (fig. 3 c) ; mais au-dessus de cette dimension 

 ils présentent bientôt une cavité comblée par un petit bloc col- 

 loïde (fig. 3 d), et à mesure qu'ils grossissent, d'autres blocs ap- 

 paraissent au sein de la masse épithéliale (a a) ; on était tenté au 

 premier abord de se demander si on n'avait pas affaire à un 

 groupe de culs-de-sac primitivement distincts et fusionnés plus 

 tard par atrophie des cloisons conjonctives intra-lobulaires. 

 L'épithélium se présente ainsi sur la coupe comme une sorte 

 de réseau à travées fort inégales eee, limitant des alvéoles dans 

 lesquelles est incluse la substance colloïde sous forme de globes, 

 de cylindres, etc. Malgré cette abondante sécrétion colloïde les 

 cellules épithéliales sont tout aussi atypiques que dans les tu- 

 meurs précédemment décrites ; cependant, en quelques points, 

 elles s'allongent un peu au pourtour des excavations et donnent 

 l'aspect d'un revêtement à type presque cylindrique a' comme 

 dans les microcystes dont il a été parlé plus haut. 



Ici encore la paroi propre n'était bien distincte que sur les 

 petits culs-de-sac pleins; mais même ceux qui étaient arrivés 

 au dernier degré d'hypertrophie et mesuraient près d'un milli- 



