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1 héliums que par ses conséquences. L'atypie des cellules (hyper- 



I rophie et polymorphisme) elle-même n'a qu'une valeur relative, 

 car on a vu qu'il peut y avoir dans les formations hétérotopi- 

 ques, même très éloignées, des épithéliums à type sensiblement 

 normal. 



Quant à la nature intime de cette perturbation survenue dans 

 la nutrition des éléments, elle nous échappe entièrement, et 

 nous en sommes réduits à faire usage pour la caractériser de 

 termes vagues tels que ceux de diatlièse ou de prédisposition 

 individuelle qui énoncent le fait sans l'expliquer en aucune 

 façon, et ne servent en somme qu'à consacrer une lacune exis- 

 tant encore dans nos connaissances en pathologie générale. 



Cette division anatomique des tumeurs du sein d'origine 

 glandulaire en adénomes et en épithéliomas ne correspond pas 

 exactement à celle des cliniciens en tumeurs bénignes et ma- 

 lignes. 



En effet, nous avons vu que certains épithéliomas restent 

 longtemps confinés dans l'intérieur delà glande, constituant là 

 des tumeurs lobulées qui présentent souvent toutes les appa- 

 rences de la bénignité ; et l'expérience nous montre que dans 

 ces conditions ils peuvent être pris pour des adénomes par les 

 chirurgiens les plus entendu-. 



D'autre part , les adénomes et les tumeurs adénoïdes affectent 

 assez fréquemment une certaine malignité locale, principale- 

 ment lorsqu'il y a production abondante de tissu fibro-plastique. 

 On se trouve alors en présence de néoplasmes volumineux qui 

 s'ulcèrent largement, envahissent profondément les parois tho- 

 raciques et occasionnent des désordres extrêmement étendus. 



II y a même plus : l'histoire nous offre quelques exemples de 

 véritables tumeurs fibro-plastiques pures développées dans la 

 région mammaire et se généralisant dans les stades avancés de 

 leur existence. Or, il est parfois difficile de tracer une ligne de 

 séparation bien tranchée entre ces productions et les tumeurs 

 adénoïdes où prédomine le tissj] fibro-plastique. C'est pourquoi 

 beaucoup d'auteurs considèrent ces dernières comme de simples 

 tumeurs de tissu conjonctif, et parlent de fibromes, sarcomes, 

 myxomes ; tandis que d'autres se servent de termes mixtes: 

 adèïio- fibromes 3 adéiio-myxomes , adéno-sar -cornes , cysto-sar- 

 comeSj etc.. 



