ET DE L'INCLINAISON DU BASSIN. 325 



lombaire était verticale ; le rapport général n'en est pas moins 

 réel et utile ; 3° d'être applicable sur le vivant. Je crois donc qu'il 

 y aurait tout intérêt à l'adopter et à perfectionner son emploi. 



Ensellure lombo-sacrée. 



Relations d'ensemble. — Nous avons appris à distinguer dans 

 les formes de la partie inférieure du tronc deux éléments diffé- 

 rents : la courbure lombaire et l'inclinaison du bassin. De l'union 

 de ces deux éléments, c'est-à-dire de l'union du bassin au rachis, 

 résulte en arrière un profil sinueux, concave sur les vertèbres, 

 convexe sur le sacrum, formant un coude ou angle rentrant. 

 C'est la courbure lombo-sacrée. Pour éviter toute confusion, 

 nous la désignerons sous le nom à'ensellure, terme dont s'est 

 servi Duchenne de Boulogne [Physiologie des mouvements, 1867). 

 Nous savons aussi que cette ensellure est mesurée assez exacte- 

 ment en avant par l'angle sacro-vertébral; et c'est dans ce sens 

 seulement que j'admets la phrase de Duchenne : « L'ensellure 

 est proportionnelle à l'inclinaison pelvienne. » 



1° Ces deux éléments, courbure des reins et saillie sacrée, 

 sont-ils toujours associés et proportionnels? 



Oui, d'une manière générale, à condition d'appeler inclinai- 

 son du bassin celle du pubis. (Sappey a tort de dire : « L'incli- 

 naison du bassin augmente en raison directe de la cambrure des 

 lombes», alors qu'il a en vue le détroit supérieur.) Ainsi l'enfant, 

 l'anthropoïde, le quadrupède, ont une colonne presque droite 

 et un bassin presque vertical; leur angle sacro-vertébral est très 

 obtus. Chez l'adulte, l'harmonie des formes persiste. 



Mais la corrélation n'est pas nécessaire. Nous verrons chez le 

 vieillard des colonnes à forte cambrure, avec un bassin peu relevé. 

 En voici chez l'adulte des exemples pris au hasard : Jeune fille 

 de 12 ans, aux reins creux (A. sacro-vertébral de 93°), avec un 

 bassin droit comme celui d'un enfant, 45° seulement. — Jeune 

 homme de 20 ans dont la colonne est presque droite, angle sacro- 

 vertébral 125°, et dont l'inclinaison pelvienne est forte, 65°. — 

 Adulte de 25 ans, trapu, musclé, bien cambré des reins, à 98°, 

 pour un bassin en antéversion à 55°. Dans ces cas la cambrure 

 lombaire porte sur une région élevée, les trois ou quatre pre- 

 mières vertèbres du segment, et se redresse sur les dernières. 



lien résulte des types, ordinairement d'ailleurs pathologiques 



