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Jahres-Bericlit 



eine unschädliche, alle andern Methoden an prompter Wirksamkeit über- 

 treffende Technik geschaffen worden. Hegar machte zuerst auf der 

 Naturforscher- Versammlung in Baden auf diese seine Methode aufmerksam, 

 über welche bald darauf Tschudowsky 1 ) und Tauffer in Pest günstig 

 berichteten. Ich selbst lernte sie erst im März 1880 durch einen Auf- 

 satz des Hegar'schen Assistenten Dr. Kasprzik 2 ) kennen und habe 



sie seit dem April vorigen Jahres 

 bis jetzt vielfach angewandt. Ich 

 war bis dahin ein Gegner der 

 stumpfen Dilatations-Instrumente, 

 bin aber durch die Hegar'schen 

 Bougies vollständig umgestimmt 

 und muss ihnen alle die Vorzüge 

 zuerkennen, die ihnen Hegar 

 selbst 3 ) nachrühmt. 



Die Dilatatoren bestehen aus 

 soliden, leicht gekrümmten, an der 

 Spitze konisch zulaufenden Zapfen 

 von Hartgummi, die mit einer 

 kleinen Handhabe versehen sind 

 und in 25 verschiedenen Nummern, 

 mit einem Dickendurchmesser von 

 2 mm beginnend, bis zu einem 

 solchen von 26 mm ansteigen. 

 Diese letzteren genügen für gvnäkologische Zwecke- für geburtshilfliche 

 sind zuweilen noch stärkere nöthig. Nr. 3 der Dilatatoren entspricht 

 einer dünnen, Nr. 6 einer dicken Uterussonde, ein mit Nr. 16 erweiterter 

 Halscanal ist für die dritte Phalanx des Zeigefingers durchgängig, nach 

 Nr. 17 kann selbst ein starker Finger bequem in die Uterushöhle bis 

 zum Fundus eingeführt werden. Nach Nr. 26 kann man 2 Finger und ein 

 Instrument in den Uterus bringen. Für die einfacheren Zweke: Curettiren, 

 Intrauterin-Injectionen etc. genügt Nr. 7 bis 8 vollständig, und dieser Er- 

 weiterungsgrad ist in wenigen Minuten zu erreichen, da man bei Personen, 

 die geboren haben, mit Nr. 5, bei Nulliparis mit Nr. 3 bis 4, ohne Wider- 

 stand zu finden, beginnen und rasch zu den höheren Nummern steigen 

 kann. Will man kleine Pohvpenzangen oder bei Aetzungen mit Salpeter- 

 säure zum Schutz des Halscanals ein kleines Cervicalspeculum einführen, 

 so genügt Nr. 10. Oft verband ich, da ich bisher immer ohne Nar- 

 kose dilatirte und die rasch auf einander folgende Erweiterung bis zum 

 höchsten Grade (Nr. 26) in einer Session mir zu angreifend luv die 



1 ) Gaz. med. de Strasbourg- 1879, Nr. 10 u. 11. 



2 ) Wiener allgem. med. Ztg. 1880, Nr. 12. 



Operative Gynäkologie von Hegar und Kaltenbach. II. Aull. p. 87 u. t. 



