der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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Berufspflicliten und. brächten oft selbst directen Schaden in die Häuser, in denen 

 Praxis auszuüben ist. Endlich liegt es in der Natur jedes Halbwissens, den Kreis 

 der vorgeschriebenen Befugnisse zu überschreiten und daraus entständen ebenso 

 viele Actions- wie Unterlassungs-Sünden, mit deren Modificirung wohl jeder prak- 

 tische Frauen- und Kinder- Arzt nicht selten zu thun bekäme. 



Er könne daher nur in der Abschaffung der Hebammen und der Heranbildung 

 geeigneter Wochenpflegerinnen das Ziel aller Reformen auf diesem Gebiete erblicken 

 — ein Ziel, das in Amerika und England bereits erreicht und bewährt ist. Die 

 Kosten solcher Reform würden für die Familien kaum höhere werden, als sie 

 unter den gegenwärtigen Umständen sind, denn die meisten Geburten würden 

 nach Constatirung des Zustandes der Gebärenden ohne weiteres Eingreifen des 

 Arztes ablaufen. Viel Abnormitäten aber, die dem Eingreifen der Hebammen 

 oder verzögernden ärztlichen Hilfe zuzuschreiben, würden ganz vermieden. 



Herr Dyhrenfurth entgegnet Herrn Freund, dass seine Reforni-Vorschläge 

 nicht nur das Hebammenwesen, sondern auch den ärztlichen Stand zu reformiren 

 trachteten, denn er könne sich absolut nicht vorstellen, wie bei den jetzigen 

 numerischen und socialen Verhältnissen die Aerzte einem so viel weiter gesteckten 

 Kreis von Pflichten genügen sollten. Was die ungenügende Vorbildung der Heb- 

 ammen anbelangt, so würde nach Inkrafttreten der von ihm vorgeschlagenen Re- 

 formen die sociale Stellung der Hebammen eine günstigere werden und dann 

 auch Frauen aus besseren Ständen sich dazu melden. 



Herr Wiener stimmt zwar Herrn Freund darin bei, dass die Abschaffung 

 der Hebammen gewissermassen als die idealste Reform zu betrachten sei, be- 

 zweifelt aber, ob eine solch' capitale Umgestaltung innerhalb weniger Jahre sich 

 würde bewerkstelligen lassen. 



Ferner sei zu erwägen, ob die Einrichtungen Englands und Amerikas in 

 dem weit ärmeren Deutschland auf die Dauer aufrecht zu erhalten wären, da 

 fortan die Geburten den Familien viel theurer zu stehen kämen, es aber sehr 

 fraglich sei, ob unser Kleinbürger- und Arbeiterstand diese erhöhten Lasten tragen 

 wollte resp. könnte. Auch sei es durchaus nicht ausser allem Zweifel , ob das 

 Publikum auch in sanitärer Hinsicht durch die erwähnte Reform gewinnen würde, 

 da zu erwarten sei, dass die Geburtshelfer mit einer so grossen Arbeitslast über- 

 laden würden, dass sie höchst wahrscheinlich sehr häufig weder Zeit noch Lust 

 hätten, den einzelnen Geburten die genügende Aufmerksamkeit zu widmen. Es 

 würde alsdann behufs rascherer Beendigung der Geburten die Zahl der Opera- 

 tionen, und damit auch vermuthlich die Zahl der Erkrankungen sich steigern. 

 Aus diesen Gründen möchte er vorderhand, damit wenigstens nicht der alte 

 Schlendrian fortdauere, die von Herrn Dyhrenfurth vorgeschlagenen Reformen 

 dringend der Beachtung empfehlen und zugleich die Collegen bitten, viel ernster 

 als bisher, die Hebammen zu überwachen, und ihre mehr oder minder grossen 

 Unterlassungen und Vergehen in jedem Einzelfalle strenger zu rügen resp. zur 

 Anzeige zu bringen. 



Herr H. Simon lenkt die Debatte wieder auf die Reform -Vorschläge des 

 Vortragenden hin. Zu Punkt 1, der Vermehrung der Zahl der Bezirks-Hebammen, 

 sei so lange keine Besserung zu erwarten, als die Aufnahme -Prüfungen der 

 Schülerinnen nicht von Grund aus reformirt würden. Es sei ja leider richtig, dass 

 die auf eigene Kosten Lernenden sowohl an Fleiss, Strebsamkeit aber auch Intelli- 

 genz den Bezirks -Hebammen bedeutend überlegen seien: warum sollte es aber 

 nicht möglich sein, auch in den Bezirks-Candidatinnen bei richtiger Auswahl, 

 wenn mehr als bisher, statt auf Bedürftigkeit und Arrnuth, vielmehr auf Fassungs- 

 vermögen und Begabung Rücksicht genommen werde, den Hebammen -Instituten 

 eine grössere Summe von Intelligenz und von liier wieder hinaus aufs platte Land 

 zu schicken. Der zweite Vorschlag, die Lehrzeit zu verlängern, dürfte in praxi 

 auf grosse Schwierigkeiten stossen, da sich verheirathete Frauen wohl kaum ent- 

 schliessen würden 9 — 10 Monate Haus und Familie zu verlassen. 



Herr Dyhrenfurth entgegnet Herrn Simon, dass er sein Bedenken wegen 

 Durchführbarkeit der längeren Lehrzeit bereits in seinem Vortrag widerlegt, zu 

 haben glaube. Was seinen Vorschlag in Betreff der strengeren Vorprüfung durch 

 die Kreisphysiker anbelange, so sei der Versuch, dadurch auf die Hebung des 

 Hebammenstandes hinzuwirken, bereits in einer grossen Zahl von Regierungs- 

 verordnungen gemacht worden, aber fruchtlos ausgefallen. 



