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Jahres-Bericht 



Theil aus der herangezogenen Schleimhaut dieser Gegend bestand, nach 

 seiner Entlastung durch die Entleerung der Cyste zurückschnellend, die 

 schlaffe Cystenwand mit nach aussen vom Kehlkopf gezogen. Am Abend 

 dieses Tages hat Patient gesungen und Bier getrunken. Nachts guter 

 Schlaf. Am folgenden Tage vom Morgen an stellte sich das Gefühl 

 eines Knotens im Halse ein, die Stimme wurde heiser und rauh, Athem- 

 noth trat ein und wurde von Stunde zu Stunde stärker, so dass, als 

 Patient 29 Stunden nach Oefihung der Cyste wieder zu mir kam, er nur 

 mit Mühe die Treppe steigen konnte und von grossem Angstgefühl be- 

 fallen war. 



Die Untersuchung zeigte ein unerwartetes Bild. Mit breiter Basis 

 der linken aiwepiglottischen Falte aufsitzend, ragte horizontal in den 

 Kehlkopf hinein, wiederum die Stimmbänder gänzlich verdeckend bis auf 

 das rechte falsche hinüber, ein starrer dunkelblaurother, anscheinend prall 

 gefüllter Tumor, auf dessen höchstem Punkt eine kleine gelbliche Kauteri- 

 sationsstelle zu sehen war; mit einem Wort, die Cyste war wieder ge- 

 füllt, aber mit Blut. Beim Zufühlen der Sonde erschien der hintere 

 Theil härtlich, der vordere mehr weich. Die Hochgradiskeit der Be- 

 klemmung und die Angst des Kranken nöthigten zum Handeln. Ich habe 

 deshalb auf der weicheren vorderen Partie des Tumors sofort den Galvano- 

 kauter applicirt und sah in demselben Augenblick blutige Flüssigkeit 

 hervorquellen. Der Kranke empfand sogleich und rasch zunehmend das 

 Gefühl der Erleichterung, indess zeigte die Untersuchung, dass der Tumor 

 sich nur etwa um 1 / A verkleinert hatte. Der Rest fühlte sich derb an 

 und musste ich deshalb jetzt die Cyste als zum Theil mit Fibringerinnsel 

 gefüllt ansehen. Den Patienten Hess ich nun mehrere Stunden Eispillen 

 schlucken um neue Blutung womöglich zu verhüten. Am nächsten Tage 

 stellte ich ihn mit seinem neuen Tumor wiederum Herrn Sanitäts-Rath 

 Dr. Biefel vor. Eine Blutung war nicht mehr eingetreten, denn die 

 Grössenverhältnisse waren seit der gestrigen theilw eisen Entleerung die- 

 selben geblieben. 



Nach 4 Tagen, zu welcher Zeit der Tumor schon evident schlaffer 

 erschien, bei kräftiger Exspiration etwas pendelte und nicht mehr blau- 

 roth sondern blassroth aussah, begann ich in die Cystenwand weitere 

 Substanzverluste zu den 2 vorhandenen sich schon vergrössernden durch 

 den Galvanokauter zu setzen, damit der Inhalt, auf dessen Zerfall ich 

 rechnete, sich entleeren könne. Vom 19. November ab hat Patient 

 täglich mehr oder weniger von dem Cysten -Inhalt ausgeräuspert, der 

 ihm wie verdorbenes Fleisch erschien und einigemale auch fauligen Ge- 

 schmack hatte, weshalb ich Gurgelungen mit Carbollösung für nüthig 

 hielt. Die Kauterisationsstellen, im Ganzen 6, vergrösserten sich an- 

 scheinend durch Nekrose der Wand und der gelbliche Inhalt war deutlich 

 zu sehen. Stetig und gleichen Schritt haltend mit der Exspectoratiun 



