der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 67 



mittleren Schicht ein oder mehrere kleine Gefässe traf, deren Wandungen 

 durch seitlich an einander gelagerte embryonale Zellen gebildet waren. 



Dieser bei dem äusseren Anblick einer solchen Cyste sehr un- 

 erwartete Reichthum an zartwandigen Gefässen der Wand ist es, der 

 offenbar die kleine Hämorrhagie in Moure's Falle bei mechanischem 

 Insult erklärt. Ich glaube dadurch aber auch bestimmt, dass in meiner 

 Beobachtung die grosse Blutung in der Cyste dadurch zu Stande ge- 

 kommen ist, dass ein Wandgefäss vom Kauter getroffen und dadurch 

 anfänglich obliterirt wurde, dass aber nach 20 Stunden der Schorf sich 

 gelöst und die Blutung möglich gemacht hat. 



Ich glaube keiner Rechtfertigung zu bedürfen, dass ich, nachdem 

 die Cyste mit Fibringerinnseln gefüllt war, lediglich dafür Sorge trug, 

 den Sack an mehreren Stellen mit dem Galvanokauter zu öffnen, um 

 das zerfallende Fibrin entleeren zu können, und dass ich nicht sofortige 

 Entfernung des nun soliden Tumors in toto versuchte. Es drängte nichts 

 dazu, und der Schlusserfolg hat gezeigt, dass ich Recht hatte weitere 

 operative Eingriffe als überflüssig anzusehen. 



Ueber die zweite Beobachtung werde ich Ihnen zunächst die 

 Mittheilungen machen müssen, welche ich dem behandelnden Arzte, der 

 die Güte hatte mir den Patienten zuzuschicken, Herrn Dr. Herrn- 

 stadt (Reichenbach) verdanke. 



Im Januar 1879 wurde Patient geboren, blieb 5 Wochen wohl- 

 genährt, hatte von da ab jedoch permanent Verdauungsstörungen, wurde 

 anämisch und magerte sehr ab* 7 Wochen alt bekam er vorübergehend 

 Bronchialkatarrh. Anfang Juni 1879, bis zu welchem Termin das Kind 

 stets eine kräftige, reine Stimme und keine Dyspnoe gehabt hatte, trat 

 acuter Katarrh des Kehlkopfs und der Luftröhren auf. Schon in den 

 ersten Tagen des Bestehens dieser Affectionen bemerkte man eine stridu- 

 löse Inspiration, welche, stetig an Stärke zunehmend, bald einen ganz 

 croupähnlichen Ton erreichte. Der Stridor bestand in gleicher Weise 

 bei Tage wie in der Nacht, steigerte sich erheblich beim Weinen- die 

 Stimme war rauh, klanglos geworden. Die katarrhalischen Erscheinungen 

 gingen bald vorüber, der inspiratorische Stridor blieb stationär. In 

 4 — 6 wöchentlichen Zwischenräumen traten fieberlose Bronchialkatarrhe 

 auf. Höchste Athemnoth war constant. Dabei hatte sich die Fontanelle 

 rechtzeitig geschlossen, bei Ablauf des ersten Jahres waren bereits 

 16 Zähne vorhanden, die Ernährung war indess höchst mangelhaft und 

 die Anämie hochgradig. 



Am 17. Juni 1880 sah ich das Kind. Schon auf grosse Entfernung 

 fiel die fast heulende Inspiration auf, während die Exspiration nicht be- 

 hindert war. Der ängstliche Gesichtsausdruck entsprach dem enormen 

 Lufthunger. Der Thorax des Kindes war auf das Aeusserste deformirt 

 durch tiefe Einziehung der Sternalgegend bis fast zur Wirbelsäule; bei 



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