der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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bestehen, dass wir es in der That mit einem rudimentär entwickelten 

 Foetus in Foetu, und zwar, wie wir hinzufügen können, männlichen 

 Geschlechts zu thun haben, wenn auch eine sichere Bestimmung des 

 Geschlechts bei dem mangelnden Nachweis der Keimdrüsen selbstver- 

 ständlich nicht möglich ist. 



Die Entscheidung, ob es sich hier um eine weibliche oder um eine 

 männliche Anlage handelt, ist insofern von besonderer Wichtigkeit, als 

 in dem vorliegenden Falle unzweifelhaft eine wirkliche Doppelmiss- 

 bildung vorliegt, und jene Form, bei welcher der eine Embryo in 

 einem sehr frühen Entwickelungsstadium in die Bauchhöhle des anderen, 

 des sogenannten Autositen aufgenommen worden ist, und sich daselbst, 

 wenn auch in sehr unvollkommener Weise, weiter entwickelt hat. Es 

 ist nun bekanntlich ein Gesetz, von welchem bisher noch keine sichere 

 Ausnahme beobachtet worden ist, dass Doppelmissbildungen stets gleichen 

 Geschlechtes sind. Auch der vorliegende Fall würde sich also diesem all- 

 gemeinen Gesetz unterordnen. 



Schliesslich sei noch bemerkt, dass der Träger der Geschwulst bei 

 Lebzeiten keinerlei Beschwerden von Seiten derselben verspürt zu haben 

 scheint, wenigstens ist während seines Aufenthaltes im Krankenhause 

 nichts davon bekannt geworden. 1 ) 



Hierauf spricht Herr Wiener 



Ueber Leitung der Nachgeburtsperiode. 



Sitzung vom 8. Juli 1881. 

 Herr Elias spricht 



1. Ueber Kropfoperation 



V. bespricht zunächst die verschiedenen Operationsmethoden, die 

 zur Beseitigung der Kröpfe gemacht worden sind und kommt zum Schluss 

 seiner Betrachtungen auf die Exstirpation, die von Rose und Billroth 

 besonders empfohlen, seitdem von vielen Operateuren mit Glück ausge- 

 führt worden ist. Ersterer vorzugsweise betonte die Gefährlichkeit 

 grösserer Strumen, die durch Druck auf die Tracheairinge Erweichungen 

 derselben und lebensgefährliche Asphyxieen herbeiführen können. Letzterer 

 hat durch eine Reihe glücklicher und schnell geheilter Struma-Exstirpationen 

 der Operation, die anfangs viele Gegner hatte, Eingang in die chirur- 

 gische Praxis verschafft. Sie wird indessen von Vielen noch wegen der 

 grossen Haemorrhagien gefürchtet. V. erzählt eine Operation eines 

 Falles, bei der nur eine minimale Blutung eingetreten war. Ein 21 jähriges 

 Mädchen vom Lande hatte seit mehreren Jahren ein doppelseitiges Struma, 

 linkerseits weicher, rechts hart, uneben mit fluctuirenden Stellen. Sie 

 hatte öfter Dyspnoe, stertoröses Athmen, war heiser und klagte über 



*) Ueber die Literatur der Inclusio foetalis vgl. Ahl fei d, Missbildungen des 

 Menschen. Mit Atlas. Leipzig 1880, p. 57. 



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