der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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Das obere Ende des Schnittes reichte noch 1 cm über die Stelle, wo 

 derselbe aus dem Becken heraustritt. Die Blutung aus den durch- 

 schnittenen Muskelästen war gering; die Muskelwunde klaffte wenig; 

 die Blosslegung des Nerven gelang in wenigen Minuten. Nachdem die 

 Nervenscheide in einer Ausdehnung von 5 cm geöffnet war, wurde der 

 Nerv, welcher eine weisse glänzende Farbe hatte, isolirt, erfasst und 

 zuerst peripherisch 3 mal so kräftig angezogen, dass sich die Zehen be- 

 wegten; mit derselben Kraft wurde hierauf der Zug central ausgeführt, 

 und endlich der circa 130 Pfund schwere Kranke 3mal an seinem 

 Ischiadicus sanft vom Operationstische in die Höhe ge- 

 hoben, ohne dass sich eine Schlinge gebildet hatte, wie dies beim 

 Leichenexperiment meist zu geschehen pflegt. Eine derartige Dehnung 

 eines Nerven erscheint im ersten Augenblick, besonders für den Zu- 

 schauer, ein brüskes Verfahren zu sein und man ist zu der Annahme 

 geneigt, dass eine Zerreissung desselben eintreten könnte. Diese Be- 

 fürchtung wird sofort hinfällig, wenn man das feste derbe Gewebe des 

 Nerven und seine Dicke, die der eines kleinen Fingers fast gleicht, in 

 Erwägung zieht. Durch Versuche an Leichen habe ich mich überzeugt, 

 dass zwei Männer nicht im Stande sind, einen ausgeschnittenen Ischia- 

 dicus zu zerreissen, und schon früher ist experimentell nachgewiesen 

 worden, dass dieser Nerv eine ziemlich hohe Belastung erträgt, ehe 

 sein derbes Gewebe Continuitätstrennungen erleidet. Den linken Ischia- 

 dicus legte ich nach der gewöhnlichen Methode durch einen 10 cm 

 langen Schnitt bloss und dehnte ihn ganz in derselben Weise wie den 

 rechten. Sein Aussehen war ebenfalls weiss glänzend, die Scheide weder 

 verdickt noch adhaerent. Beide Wunden wurden mit 5 procentiger Carbol- 

 lösung kräftig irrigirt, drainirt, durch wohlcarbolisirte Seidenfäden genau 

 geschlossen und hierauf typisch gelistert. Als Patient aus der Narkose 

 erwachte, hatte er in beiden Armen, auf denen er während der ganzen 

 Operation gelegen hatte, heftige Schmerzen, ebenso in beiden Wunden. 

 Am folgenden Tage, am 22. Mai, nach einer ziemlich guten, schmerz- 

 losen Nacht, bekam er wieder Schmerzen im rechten Bein, klagte über 

 Brennen in der rechten Wunde, über Durst und Brechneigung. Urin 

 hellgelb, klar, Temperatur 3.8,4, Puls 84. Am 23. Mai ist Temperatur 

 37,9, Puls 80. Die Nacht verlief schmerzlos; auch während des Tages 

 waren keine Krämpfe eingetreten, nur einzelne Zuckungen in der rechten 

 Sohle. Brechneigung hat aufgehört, Bouillon und Milch wird gut ver- 

 tragen. Das Kitzeln der Sohlen, welches vor der Operation gar nicht 

 empfunden wurde, wird schon deutlich gefühlt. Als die Lage der Beine 

 geändert wurde, trat Nachmittags der erste kurze Krampfanfall rechter- 

 seits auf, und im Laufe der folgenden Nacht noch einige Male wahrend 

 starker Hustenstösse. Auch am 24., trotz mehrstündigen ruhigen Schlafes, 

 wiederholten sich einige Male leichte krampfartige Zuckungen im rechten 



