der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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Extraction, wiederum ohne Chloroform und ohne Antisepsis. Patientin 

 hielt musterhaft. Die Internussehne wurde aufgeladen, umschlungen und 

 abgelöst, der Bindehautschnitt nach oben und unten ergiebig erweitert 

 und der Doppelhaken etwa 8 mm vom Hornhautrande im horizontalen 

 Meridian eingeschlagen. Letzterer war leicht zu finden, da das untere 

 Ende des verticalen Meridians der sonst blauen Iris ein hell weissblaues 

 Fleckchen zeigte. Vom Haken aus wurde nun ein etwa 6 — 8 mm langer 

 Schnitt horizontal in die Sclera nach hinten geführt in 7 langsamen 

 Zügen. Als die innersten Stellen der Sclera durchtrennt waren, sprang 

 der Cysticercus unmittelbar heraus, ohne dass eine Spur Glas- 

 körper folgte. Die kugelige Blase hatte 7 mm Durchmesser, der Kopf 

 war weit vorgestreckt (3 mm) und zeigte (nach Untersuchung des Herrn 

 Prof. Marchand) deutlich den Hakenkranz mit 4 Saugnäpfen in leb- 

 hafter Bewegung noch eine Viertelstunde lang. Die Blase war ganz intact 

 geblieben. Die Scleralwunde zeigte keine Tendenz zur Klaffung, sondern 

 zur Einziehung. Die Pupille, die vorher 8 mm durch Atropin geworden, 

 hatte sich auf 4 mm verengert. Der Muskel wurde angenäht, 3 Bindehaut- 

 nähte hinzugefügt und Atropin eingetropft. Die Adduction war gut. 



Hierauf wurde Pat. gespiegelt und eine prominente weisse Stelle in 

 der Wundgegend gesehen, die scheinbar kuppenförmig in den Glaskörper 

 ragte. Ich bemerkte den Studirenden (unvorsichtigerweise in deutscher 

 Sprache), dass das die Netzhautablösung oder am Ende noch ein zweiter 

 Cysticercus, wie Becker einen solchen Fall beschrieben, hinter dem 

 ersten sein könne. Als dies die Patientin, die während der ganzen 

 Operation nicht mit der Wimper gezuckt hatte, hörte, fiel sie in tiefe 

 Ohnmacht und alles weitere Spiegeln musste unterbleiben. Selbst in den 

 nächsten Tagen bei der Visite wurde sie bei dem Gedanken an einen 

 zweiten Wurm wieder ohnmächtig, so dass sie erst am 3. Tage gespiegelt 

 werden konnte. Die Heilung verlief schmerzfrei, die Pupille wurde 

 durch Atropin gut erweitert, nachdem einige hintere Synechien unter dem 

 Druckverband ohne Atropin entstanden waren. Genauere Spiegelung 

 zeigte, dass kein zweiter Parasit, sondern eine gewaltige Netzhaut- 

 ablösung im unteren Theile des Glaskörpers existire. Am 9. Tage 

 sah man die weissgelbe Operationsstelle bereits mit Pigment umrahmt. 

 Am 25. Juni war trotz langen Druckverbandes die Sublatio retinae 

 unverändert, von dem schneeweissen ursprünglichen Lager des Wurms 

 stiegen Stränge in den Glaskörper hinauf. Rothes Licht kommt nur von 

 aussen zurück; daher auch bestes Sehen nach innen unten, wo allenfalls 

 Buchstaben Snellen 16,0 entziffert werden. Der Sehnerv ist nicht zu 

 finden; die Glaskörpertrübungen haben sich verringert. (Patientin wird 

 vorgestellt.) 



Am 17. Juli machte ich noch die Punction der Netzhautablösung 

 mit folgendem festen Druckverband und Rückenlage, aber ohne nach- 



