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Jahresbericht 



haltigen Erfolg; die Ablösung wurde nur etwas kleiner. Anfang 

 September sah ich keine Veränderung; das Auge ist und blieb 

 reizlos. 



Zunächst folgt aus den erzählten Fällen, von wie hoher Wich- 

 tigkeit eine richtige, rechtzeitige Diagnose der Krankheit ist. 

 da jedes Auge zu retten, wenn der Fall frisch erkannt 

 wird. 



Vier Dinge sind für die zeitige Erkennung der Krankheit wichtig. 

 1) Iritis. Sie gesellt sich häufig, allerdings nicht immer, schon im 

 Anfange zur Einwanderung des Wurms. Wird Jemand einseitig von 

 Iritis befallen, ohne dass ein Allgemeinleiden oder Syphilis zu Grunde 

 liegt, so denke man an die Möglichkeit von Cysticercus. 2) Plötzliches 

 Auftreten von Verdunkelungen. Dasselbe kommt bekanntlich bei 

 Glaskörpertrübungen, bei Netzhautblutungen und bei Netzhautablösungen 

 vor. Mit den typischen Verdunkelungen bei Glaucom kann es unmöglich 

 verwechselt werden, weil die letzteren Obscurationen kommen und 

 verschwinden, während beim Cysticercus die Verdunkelung bleibt oder 

 von Tag zu Tag sich vergrössert. Bei Myopen kommen ja oft genug 

 kleine Glaskörperopacitäten vor, oder Mouches volantes, die Zeitlebens 

 oder Jahrelang constant bleiben. Bei Verdunkelungen ohne Myopie 

 denke man jedoch stets auch an die Möglichkeit eines Cysticercus. Die 

 centrale Sehschärfe kann eben excellent und doch ein grosser Wurm 

 anwesend sein. 3) Ein weisser Fleck im Augenhintergrunde. 

 Dieser, das ursprüngliche Lager des Wurms zwischen Aderhaut und 

 Netzhaut, kann verschieden gross sein; er ist die Folge höchster Druck- 

 atrophie der Aderhaut durch den Parasiten, so dass die Sclera oft in 

 grosser Ausdehnung glänzend weiss sichtbar wird. Er muss wohl für 

 Chorioiditis syphilitica im 4. Falle von anderer Seite gehalten worden sein. 

 Exsudate der Aderhaut dürften doch wohl durch Parallaxe von Atrophien 

 zu unterscheiden sein, wenn man genau untersucht. Solche grosse 

 weisse Herde könnten aber wohl die Aufmerksamkeit so stark auf sich 

 ziehen , .dass die Durchsuchung des übrigen Augengrundes vernachlässigt 

 wird. Jedoch schon die mächtige Ausdehnung und die fast kreisrunde 

 Form dieses weissen Fleckes muss an die Möglichkeit eines das Lager 

 verlassen habenden, weiter gewanderten oder durchgebrochenen Cysticercus 

 mahnen. 4) Netzhautablösung. Ohne Trauma und ohne höhere 

 Myopie ist dieselbe so selten, dass immer bei Emmetropen der Verdacht 

 auf Cysticercus oder Tumor geweckt werden muss, wenn namentlich 

 kugelförmige Ablösung gefunden wird. 



Je eher die Diagnose richtig gestellt wird, desto mehr ist natürlich 

 zu retten: im ersten Falle konnte ich S l / n im vierten nur noch 

 S Vooo erhalten. Fall 2 und 3 kamen leider erst im amaurotische! 

 Stadium zur Extraction. 



