der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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2 1 / 2 Zoll im Querdurchmesser bei 45 jährigem Manne. Schling- 

 beschwerden und Schmerzen im rechten Ohre seit 8 Monaten, 

 Geschwulst seit sieben Wochen bemerkt. Ligatur mit Chromcatgut, 

 vollständige Heilung. 



4. H. Morris (Brit. med. journ. 1880, Vol. II). Aneurysma der 

 Carotis externa an der Theilungsstelle, wallnussgross, bei 45jähriger 

 Frau vor 8 Monaten spontan entstanden. Schlingbeschwerden und 

 Heiserkeit. Digitalcompression nicht ertragen. Ligatur am Orte 

 der Wahl mit Catgut. 4% Stunden darnach kehrte die Pulsation 

 zurück und hielt einen Monat an, dann verschwand das Aneurysma, 

 doch blieb an seiner Stelle der Puls der Carotis ext. fühlbar. 

 Nach 5 Monaten Recidiv und subcutane Ruptur des Aneurysma. 

 Deshalb nach Unterbindung der maxill. externa und thyreoid. sup. 

 Spaltung des Sackes, Ausräumung der Gerinnsel und Unterbindung 

 des peripheren Gefässendes, aus welchem es in den Sack blutete. 

 Heilung. 



5. Dittel (Wien. med. Wochenschr. 1877, 4). Spindelförmiges 

 Aneurysma verum der Carotis comm. bei einem 52jährigen 

 kräftigen Manne, von der Schildknorpelmitte bis unter das Sterno- 

 clavicular-Gelenk reichend. Heiserkeit, Schlingbeschwerden, hoch- 

 gradige stenocardische Anfälle. Wegen Unmöglichkeit, das cen- 

 trale Ende zu erreichen, periphere Ligatur mit antiseptischer Seide. 

 Keinerlei Lähmung, Abnahme der Pulsation, mehrfache Nach- 

 blutungen. Trotz Antiseptik, Jauchung in der Wunde und Zerfall 

 der Ligaturstelle. Tod durch Verblutung. Die Section ergab 

 jauchigen Durchbruch des aneurysmatischen Sackes in die Vena 

 jugul. int. 



IL Ligaturen der Carotis communis wegen höher gelegener 

 Aneurysmen. 



a. Aneurysmen der Carotis interna. 



1. W. Rivington (Brit. med. journ. 1875, I, p. 426). Traumatisches 

 Orbitalaneurysma nach Fractura bas. cranii. Heilung. 



2. Blessig (Petersburg, med. Wochenschr. 1877, Nr. 31). Aneurysma 

 traumat. carot. int. mit Exophthalmus in Folge von Fissura bas. 

 cranii. Unterbindung oberhalb des Omohyoideus mit zwei neben- 

 einander liegenden Catgutfäden ohne Durchtrennung dazwischen. 

 Anfangs günstiger Verlauf, in der 5. Woche Nachblutungen und Tod. 



3. C. S. Hafferson (The Lancet 1879, vol. I, p. 329). Aneurysma 

 carot. int. Ptosis, Exophthalmus, Brausen im linken Ohr. Unter- 

 bindung über dem Omohyoideus mit antiseptischer Seide. Die 

 Erscheinungen gingen zurück; doch am 4. Tage Fieber, am 

 6. Hemiplegie, am 7. Tod. 



