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Jahres "Bericht 



Personen, mehr als 33 pCt. von den in diesen zunächst der Oder 

 gelegenen Stadttheilen erkrankten Armen; eine Wechselfieber-Epidemie, 

 wie sie hier seit 1829 und 1830 nicht bemerkt worden ist. Glücklicher- 

 weise war sie für die Cholera von keinem irgendwie bemerkbaren Ein- 

 fluss, wenigstens nicht als deren Vorläufer (die Cholera herrschte nur im 

 1. Quartale)/' 



Im Jahre 1854 trat das Wechselfieber in Breslau in Folge der gross- 

 artigen Ueberschwemmungen im August im qualitativ wie quantitativ 

 verderblichsten Masse, in den perniciösesten Formen, in der aus- 

 gedehntesten Verbreitung auf, und Breslau, das damals Wochen lang auf 

 3 Seiten von Wasser umspült, später, nach Ablaufen desselben, dafür 

 von Sümpfen entsprechend umgeben war, genoss in Folge dessen den 

 traurigen Ruhm, fast allein im nördlichen Europa Formen von perniciösem 

 Intermittens aufgewiesen zu haben, wie sie sonst nur in den Tropen 

 vorkommen. Frerichs, damals hier Director der medicinischen Klinik, 

 hat in seiner Klinik der Leberkrankheiten und ebenso in seiner 

 Abhandlung: „Die Melanaemie und ihr Einfluss auf die Leber 

 und auf andere Organe" in Günsburg's Zeitschrift für klinische 

 Medicin, Breslau, September 1855, VI. Band, V. Heft, Kr. XXIX, seine 

 Ansichten über die Entstehung derselben ausgesprochen. Er beobachtete 

 damals 51 perniciöse Fälle im Allerheil. - Hospital, wovon 38 starben 

 und unter seiner Leitung obducirt wurden. Als perniciöse im engeren 

 Sinne wurden dabei nur diejenigen aufgefasst, bei welchen im Blute 

 Pigment nachgewiesen wurde. (Klinik der Leberkrankheiten, Band L, 

 S. 347.) Er schildert in bekannter meisterhafter Weise die Pigment- 

 bildung im Blute, die von der Milz in Folge der Malaria - Anfälle aus- 

 gehend, Capillar-Verstopfungen in Leber (seltener Lungen), am häufigsten 

 in Gehirn und Nieren herbeiführt und die entsprechenden Krankheits- 

 Symptome und anatomischen Befunde (dunkle Färbung der Cortical- 

 Substanz des Gehirns, die chokoladenfarbig oder graphitähnlich wird, 

 stahlgraue oder schwärzliche Färbung der Leber, dunkelbraune bis 

 schwärzliche Färbung des Milzparenchyms mit vermehrter Consistenz 

 aber nicht immer vergrössertem Volumen, was diagnosti.-eh 

 wichtig ist!), sowie die charakteristischen Erscheinungen des Haut- 

 Colorits hervorruft, welches durch den Pigmentreichthum des Blutes in 

 den Gefässen der Cutis erzeugt wird. Dasselbe ist bei leichterem Grade 

 der Melanaemie aschfarbig, bei intensiverem schmutzig graubraun, zu- 

 weilen intensiv gelbbraun. 1 ) 



J ) Frerichs bemerkt u. A. betreffs des klinischen Verlaufes hierzu: Ein- 

 geleitet und begleitet werden diese anatomischen Laesionen fast nur von einem 

 Fieber, dessen Form und Typus sehr verschiedenartig sich gestalten kann. 

 In den meisten Fällen war das Fieber ein intermittirendes und zwar gewöhnlich 

 eine quotidiana, seltener eine tertiana und die seltenste eine quartana. In 

 legitimer Form mit deutlich ausgeprägten Stadien trat das Fieber 



