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û î*OHvef tiire eft très-petite ; lïîais û elle eû aufiî 

 grande que le calibre de ce grosvaiffeau, la colomne 

 de fang qui fe préfente à la circulation , fe partagera 

 en deux portions inégales ; l'une fuivra le cours na- 

 turel, l'autre s'échappera par la plaie. Cette féconde 

 fera plus confidérable que la première, parce que le 

 fang'n'aura point à vaincre la réfiftance que préfe.nte 

 la colomne de fang contenue dans les veines entre le 

 cœur & la plaie , dans les artères , entre cette der- 

 nière & les extrémités. Si au contraire cette ouver- 

 ture efl plus grande que le calibre du vaifTeau , le 

 fàng relTerré , comme nous l'avons vu , cherchant à 

 s'échapper, fe jettant avec précipitation dans l'en- 

 droit oit il trouve le moins d'obftacles , accourra 

 des deux côtés de la veine ou de l'artère , les deux 

 colomnes de fang fe heurteront par des mouvemens 

 direds & rétrogrades , pour fortir par la plaie. Quoi- 

 mie le mouvement dired foit toujours le plus fort , 

 îî n'em.pêchera pas que la colomne rétrograde ne 

 fourniffe à l'évacuation , plus ou moins , mivant la 

 grandeur de l'ouverture. C'elî: cette expérience faite 

 par de Heyde contre Bellini , que M. de Haller a ré- 

 pétée une multitude de fois, de différentes manières, 

 qui fert de bafe à la théorie que ce dernier donne de 

 la Jaignée. 



Pendant que le fang s'écoule, il arrive que la co- 

 lomne de fang qui vient immédiatement du cœur 

 dans les artères , qui eft obligée de traverfer les vaif- 

 feaux capillaires pour remplir les veines , rencon- 

 trant moins d'obftacles , à raifon de l'augmentation 

 des orifices par lefquels elle doit s'échapper, accé- 

 lère fon mouvement. Les vaifleaux collatéraux , en 

 comprimant le fang qu'ils contiennent,, en cherchant 

 à rétabhr l'équilibre , envoyent une partie de ce 

 fang dans le vaiffeau où il éprouve le moins de ré- 

 liftance. Mais ( ce qu'il eft très-important de remar- 

 quer ) le vaiiTeau ouvert contient moins de fang , fes 

 parois font plus rapprochés qu'ils n'étoient avant la 

 Jaignée j & quoique dans un tems donné , il s'écoule 

 à-travers le vaiffeau , une plus grande quantité de 

 fang, l'augmentation , loin d'être fupérieure à la per- 

 te , lui eû toujours inférieure, par le frottement qui 

 y met un obilacle , la force d'inertie , & le tems né- 

 ceflaire pour qu'il parcoure l'efpace compris entre le 

 lieu d'où il part, & l'ouverture du vaiffeau. Bientôt 

 ce mouvement fe communique des vailTeaux colla- 

 téraux , fucceffivement à tous ceux qui parcourent 

 le corps , fanguins , féreux , bilieux, &c. mais d'au- 

 tant plus foiblement , dans un efpace de tems d'au- 

 tant plus long , qu'ils font plus éloignés , plus petits , 

 ôc plus hors du courant de la circulation du fang con- 

 tenu dans les vaifTeaux qu'on évacue , ou dans- ceux 

 qui y correfpondent immédiatement. 



Cet afflux de lang augm-enté pendant la faignée dans 

 le vaiffeau ouvert , a été appellé par les Médecins 

 dérivation ; cette diminution de la quantité de fang 

 contenu dans les vaiffeaux les plus éloignés, qui 

 vient fe rendre au lieu ouvert, ou qui coule en moin- 

 dre quantité dans cette partie éloignée, parce qu'il 

 faut que le cœur fournifle davantage au vaiffeau le 

 plus vuide, parce que le fang fe jette toujours du cô- 

 té de la moindre réfiflance , s'appelle réviUjîon. Juf- 

 que-là tous les Médecins font d'accord entr'eux de 

 cet effet pendant la faignée fans Hgature ; mais s'ils 

 a|)prétient la quantité de la dérivation & celle de la 

 réyulfion , on les voit fe partager. Les uns avec Bel- 

 lini & Sylva , prétendent que le vaiffeau ouvert eft 

 plus plein pendant la faignée , qu'il ne l'étoit avant; 

 que la révulfion eft d'autant plus grande que le vaif- 

 feau efî: plus éloigné. Les autres , avec MM. Senac 

 & Quefnay , appellans à leur appui toutes les lois de 

 l'hydraulique , toutes les lumières de la raifon & 

 l'expérience médicinale , conviennent que dans un 

 tems donné , il circule une plus grande quantité de 

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fang dans le vaiffeau ouvert, pendant là faignée^ 

 qu'avant ou après ; mais que le vaiffeau refferré con- 

 tient réellement une moindre quantité de fan^, qui 

 circule pks vite. Ils infiftent & prouvent que la' ré- 

 vulfion efl d'autant moindre, qu'elle fe fait dans une 

 partie plus éloignée. Ilsfe rient de ceux qui voulant 

 ralentir & diminuer l'eau qui s'écoule par un canal 

 qui répond à un bafïin commun , vont chercher le 

 point le plus éloigné, pour y faire une ouverture," 

 & craignent qu'en doublant le diamètre de ce canal,* 

 dont rentrée ne varie point, ils n'y attirent un dé- 

 bordement. 



Voilà ( fi nous ne nous trompons ) le fond de ces 

 difputes vives &: intéreffantes , agitées entre de 

 grands hommes armés de calculs les uns & les autres 

 iur la dérivation & la révulfion, dans lefquelles on 

 efl étonné que la préoccupation ait étouffé la raifon 

 la plus fimple & la plus naturelle , au point de voir 

 des hommes refpeftables recourir à des explications 

 forcées , admettre fans ceffe de fauffes fuppofitions 

 pour accommoder & expliquer par leurs iyflèmes ' 

 des expériences qu'ils ne pouvoient révoquer en dou- 

 te , & qui les accabloient : telles que l'avantagé de 

 \^ faignée à la jugulaire dans les pléthores particuUe^ 

 res de la tête , qui caufentdes céphalalgies. Nous au- 

 rons heu d'examiner cet objet plus en détail; paffons 

 aux autres effets de la faignée. 



Si le fang coule goutte-à-goutte, il fe formera peu- 

 à-peu fur les bords de la plaie un caillot, par l'appli- 

 cation 6l la coalition f ucceffive de la partie rouge du 

 fang épaiffie , defféchée par le défaut de mouvement 

 & le contact de l'air. Ce caillot obfervé fi conffàm' 

 ment par M. de Haller, arrêtera l'hémorragie , co'le- 

 ra les bords de la plaie , & enfin laiffera voir la cica- 

 trice par fa chûte. Cette cicatrice reffcrrera le vaif- 

 feau , en dimànuera le diamètre dans Pendroit où elle 

 fe trouvera placée , à moins qu'il ne furvienne à l'ar- 

 tere un anevrifine auquel la force & l'inégalité du jet 

 donneront lieu, en dilatant les membranes affoiWies 

 par la plaie , en empêchant la réunion de la plus in- 

 térieure : ce qu'on peut prévenir par les moyens dé- 

 taillés , lorfqu'il a été queftion des accidens qui meu- 

 vent iuivre la faignée. y oye^ Anevrisme. ' 



Si on enlevé le caillot avant la réunion de la plaie 

 & que le vaiffeau foit confidérable, les fymp^ômes 

 précédens fe renouvelleront, le faigné tombera en 

 défaillance , la circulation fera interrompue dans tout 

 le corps , & l'hémorrhagie. arrêtée par ce nouvel ac- 

 cident. Ce dernier effet fera d'autant plus prompt 

 que le fang coulera en plus grande quantité dans un 

 tems donné. Il fera dû à l'état des vaiffeaux fanguins 

 & du cœur , qui n'étant pas remplis au point necef- 

 faire pour la propagation du mouvement, fufpen- 

 dront leur aftion , jufque à ce que la nature effrayée 

 ranimant fes forces , faffe refferrer le calibre de tous 

 les vaiffeaux, & foutienne cette comnreffion du fang 

 néceffaire à la vie. Si alors le fang s'foappe de nou- 

 veau , le caillot à la formation duquel la défaillance 

 donne heu , ne s'étant point formé parla diffolution 

 du fang, ou par la force avec laquelle il eff pouffé 

 la compreffion étant détruite auffi tôt que formée ' 

 les défaillances répétées amèneront la mort. ' 



Si au contraire l'hémorrhagie eff arrêtée naturel- 

 lement ou artificiellement , le refferrement aénéral 

 & proportionné de tous les vaiffeaux, & la loi pofée 

 que le fang en mouvement fe tourne toujours du côté 

 où il trouve moins d'obflacles , feront que l'équilibre 

 fe rétablira bientôt dans les vaiffeaux fanguins ; de 

 manière que chacun d'eux éprouvera une perte pro- 

 portionnelle à fon calibre. Cette perte fe propagera 

 fucceffivement dans les vaiffeaux féreux, &c. qui en- 

 verront leurs fucs remplacer en partie le fang éva- 

 cué , ou qui. en fépareront une moindre quantité. 



Par l'augmentatian de ces liqueurs blanches avec 



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