rhôïdes , à la fiipprefiioîl des évacuations naturelles 

 ou accoutumées , aux rhumatlfmes , & rarement à la 

 goutte ; elle y dégénère plus fouvent, & même allez 

 promptement quand elle efl très-vive , c'eft-à dire la 

 goutte fe porte plus ordinairement de la hanche,aux 

 pies & aux mains , que de ces parties à la hanche. 



La fciaûquc eft d'ailleurs line maladie plus incom.- 

 mode que dangereufe ; rarement elle contribue à ac- 

 célérer la mort du malade , quelques auteurs croyent 

 plutôt qu'elle fert à la retarder ; du moins ed-il cer- 

 tain que les perfonnes attaquées de cette maladie vi- 

 vent afiez long-tems; feroit-ce fmiplement parce 

 qu'elle ne commence que dans un âge très-avancé ^ 

 & qu'elle n'a lieu que dans certains tempéramens ro- 

 builes qui n'auront pas été allez affoiblis par les ex- 

 cès , ou pas affez fortifiés faute d'exercice ? Il tii 

 extrêmement difficile , & peut-être imprudent de la 

 guérir , & d'autant plus qu'elle eft plus invétérée ; 

 Stahl prétend que la fciadque , les hémorrhoïdes , la 

 néphrétique & le calcul fe rencontrent très-fouvent 

 enfemble , fe fuccedent & fe produifent réciproque- 

 ment ; cette prétention eftjuftiiîée à certains égards 

 par l'obfervation ; on a rembarqué en général & alfez 

 vaguement , que les maladies arthritiques avoient 

 beaucoup de rapport du côté des caiifes avec le cal- 

 cul ; ce qui regarde les hémorrhoïdes n'eft point aufîi 

 conftaté ; & l'âge oii la fàatiqut paroît le plus fré- 

 quemment eft très-peu approprié pour cette évacua- 

 tion. S'il eft- arrivé quelquefois , ce que j'ignore , que 

 ies hémorrhoïdes ayent terminé la fciatiquc^ elles ont 

 cela de commun avec toutes les autres excrétions & 

 avec tous les remèdes qui font dans la machine une 

 grande révolution ; le feul danger que courent ces 

 malades , c'eft que la tête du /è';72«r forte de l'articu- 

 lation , & les rende boiteux ; il fe ramaflè alors dans 

 ces parties, fuivant l'obfervation d'Hippocrate, beau- 

 coup de mucofité & quelquefois la jambe maigrit & 

 fe defteche , tout le corps même tombe dans l'athro- 

 phie &: dans cette efpece de phthifte^^fi^^w, qu'il appel- 

 le , tTX'o^S'iiiw , 60. Uh. yj. le feu feul porté 

 dans cette partie peut prévenir ces accidens. Aphor. 

 5c).& Go.lib.Vl. 



De toutes les efpeces de gouttes, la fciadque eft una- 

 nimement regardée comme la plus opiniâtre & la plus , 

 rébelle aux différens fecours que la Médecine a four- 

 nis ; on a épuifé pour venir à-bout de la guérir fure- 

 ment & conftamment , avec auffi peu de fuccès , les 

 altérans que les évacuans ; on a pafle des purgatifs 

 aux fudorifÎQues,de ceux-ci aux diurétiques ; les apé- 

 ritifs , les aitringens , les fpiritueux , les délayans ^ 

 les relâchans , les adouciflans ont été fucceflivement 

 employés ; en un mot , on a changé chaque fois de 

 méthode , preuve certaine qu'il n'y en avoit aucune 

 de bonne , & peut-être qu'on n'en doit point cher- 

 cher de générale, ou même d'aucune efpece. L'ufage 

 à-peu-près inutile de tous ces divers médicamens , a 

 donné naiffance à cette multiplicité de fecrets que 

 l'on a débités à l'ordinaire comme des remèdes infail- 

 libles ; les charlatans fe font emparés de cette mala- 

 die & l'on y a ajouté d'autant plus de confiance 

 qu'ils promettoient davantage ; loin d'être rebutés 

 par les efforts inutiles des Médecins éclairés ; ils n'en 

 étoient que plus encouragés , & effeûivement ils 

 avoient raifon , ils ne rifquoient par le mauvais fuc- 

 cès que d'être mis à leur niveau , & s'ils réuiTiffoient 

 îjs étoient regardés comme bien fupérieurs ; l'intérêt 

 du malade n'étoit compté pour rien ; ils donnoient 

 avec cette aveugle préfomption & cette témérité 

 fouvent flmcfte que laifte l'ignorance , les remèdes 

 les plus a£lifs qui jettoient un trouble conftdérable 

 dans toute l'économie animale ; d'oii il eft réfulté 

 que les malades aflez robuftes pour fupporter ce trou- 

 ble , & dans qui il tournoit heureufement , étoient 

 guéris ©u beaucoup foulagés , ôc ceux qui étoient 



S C î lH 



monis "bien cônllitués fans être délivrés de îéUr niâ^ 

 ladie , tomboient dans d'autres plus férieufes , oor 

 même mouroient aftèz promptement. On a répandu 

 un grand nombre de recettes prefque uniquement 

 Gompofées de poudres tempérantes,, d'abforbans ^ de 

 terreux, & de médicamens de cette efpece ; au moins 

 ces remèdes abfolument inefncaces ne pouvoient 

 produire aucun mauvais efret , &: n'avoient d'autre 

 inconvénient que celui d'amufer le malade & d'é-- 

 puîfer fa bourfe ; il n'en eft pas de même d'une autre, 

 efj^ece de remèdes qui féduifoient d'abord par leur 

 efScacité , mais dont le danger étoit d'autant plus 

 grand que leur fuccès apparent avoit été plus mar- 

 qué ; je parle des amers nerveux, anti-fpafmodiques, 

 & du quinquina fur-tout; il n'eft pas douteux que 

 par leur moyen on ne puiflè venir à-bout d'éloigner, 

 de fufpendfe pendant un tems conftdérable les paro- 

 xyfmes, ou même d'empêcher tout -à -fait leur re- 

 tour ; mais quelques obfervations bien conftatées 

 font voir que les malades qui en avoient éprouvé les 

 effets les plus heureux , devenoient après quelque- 

 tcms languiflans , valétudinaires , fujets à beaucoup 

 d'incommodité, & que plufteurs étoient emportés 

 par des morts fubites. Ainfi les confeils les plus falu- 

 taires qu'on puiffe donner aux perfônnes attaquées 

 de la fciatiquc , eft de ne faire aucun remède interne, 

 parce qu'ils font tous dangereux ou inefficaces ; de 

 vivre fobrement , d'éviter tout excès dans le boire , 

 le manger & les plaifirs vénériens ; d'être plus réfer- 

 vés fur la quantité des alimens & des boilTons, que 

 fur leur qualité , de fe garantir foigneufement du 

 froid, d'être toujours habillés chaudement, &: de fa- 

 çon à entretenir la liberté de la tranfpiradon , de 

 porter en conféquence fur la peau des corcets d'étof-. 

 fe de laine , & fur-tout de flanelle , & au moins d'en 

 envelopper la partie affeclée , d'avoir quelquefois, 

 recours aux fridions feches avec des broffes de crin 

 ou des étoffes de laine ; on peut les faire générales ; 

 on doit les faire particulières &: locales , & enfin d'u- 

 fer d'un exercice modéré. 



Quant aux remèdes topicjues qu'on emploie prin- 

 cipalement dans le tems du paroxyfme , on en a va- 

 rié les formules à l'infini ; les uns ont confeillé des 

 remèdes chauds , d'autres ont préféré des adouclf- 

 fans , des relâchans ; ceux-ci ont employé les narco- 

 ticjues , & ceux-là les fpiritueux fortifians ; il y en 

 a qui ont eu recours à l'application des fangfues &: 

 à des faignées locales ou à des fcarifîcations , quel- 

 ques autres ont beaucoup vanté les vertus des venr' . 

 toufes , & du feu même appliqué à nud ; ils fe font 

 fondés fur la pratique affez heureufe des Japonois & 

 des Chinois qui brûlent la moxe fur la partie affec- 

 tée. Kippocrate avant eux s'étoit déclaré partlfan de 

 cette méthode , il tient beaucoup pour l'ufage du feu 

 dans les m^aladies qui ne cèdent pas à l'efHcacité des 

 autres rem.edes ; le fer , dit-il , emporte les maladies 

 rébelles aux médicamens, & le feu vient à- bout de 

 celles qui réfiftent au fer. Aphor, G. lib. FUI. il .p^-> 

 roît même avoir connu l'ufage de la moxe , du moins 

 la combuftion qu'il propofe avec le lin crud dans les 

 cas de fciatique & de douleur fixe lui eft affez analo- 

 gue. Lib. de affection, jlci. v. ce remède fouvent effi- 

 cace n'eft point afTez goûté dans nos climats; les ma- 

 chines déhcates qui l'habitent, trop effrayées par Ig; ^ 

 feu , trouveroient le remède pire que le mal ; pour 

 ce qui regarde les autres topiques , ils font tous dé- 

 placés dans le tems du paroxyfme , excepté p&ut- 

 être les vapeurs fpiritueufes des plantes ou des réfi- 

 nes aromatiques brûlées. Si les douleurs font mode-, 

 rées, il faut les foufïrir patiemment. Si elles font trop 

 vives & abfolument infupportables, qu'on ait recours 

 aux narcotiques pris intérieurement ou appliqués fur 

 la partie ; je me fuis fervi quelquefois pour foulager 

 avec affez de fuccès d'un Uniment fait avec l'huile 



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