der Schles. Gesellschaft für vateii. Cultur. 



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culorum bezeichnen. Der Vortragende untersuchte deshalb diese Rinne 

 noch weiter und fand solche Eigentümlichkeiten, dass er der Erosion 

 derselben eine besondere Betrachtung widmete. 



In geschichtlicher Beziehung wird erwähnt, dass der Zusammenhang 

 der Kehlkopfgeschwüre mit der Lungentuberkulose selbst Morgagni noch 

 unbekannt war und erst im vorigen Jahrhundert von Borsieri ausgesprochen 

 wurde. Die Arbeiten der französischen Schule vor und um Lännec's 

 Zeit suchten ein klinisches Bild der Kehlkopfschwindsucht aufzustellen. 

 Doch beruhten diese und spätere solche Versuche nur auf makroskopi- 

 schen, allgemeinen Begriffen. Erst als durch die mikroskopischen Unter- 

 suchungen die Structurverhältnisse der Kehlkopfschleimhaut und die Histo- 

 genese des Tuberkels aufgeklärt wurden, konnte man daran gehen, das 

 Wesentliche des tuberkulösen Kehlkopfgeschwüres festzustellen und die 

 Erosion von demselben zu unterscheiden. Der Zweck unserer weiteren 

 Bearbeitung der Kehlkopftuberkulose müsse darauf hinausgehen, aus den 

 mikroskopischen Untersuchungen Anhaltspunkte für die makroskopische 

 und laryngoskopische Diagnose zu gewinnen und wo möglich die initialen 

 Stadien kennen zu lernen. — Nachdem nun zuerst Rheiner die patholo- 

 gischen Vorgänge bei Catarrh und Ulceration der Kehlkopfschleimhaut 

 im Anschluss an die mikroskopischen Structurverhältnisse beschrieben 

 hatte, nachdem Virchow und Rokitanski sich bestimmt für das Vorkommen 

 von Tuberkeln bei der Laryngophthise ausgesprochen hatten, bildeten sich 

 bis in unsere Zeit die Ansichten dahin aus, dass der Beginn der Ulcera- 

 tionsprozesse in der Kehlkopfschleimhaut der Phthisiker hauptsächlich in 

 einem Follicular-Catarrh angenommen wurde, bei welchem das gleich- 

 zeitige Auftreten von Infiltration und von Tuberkeln nur als eine mehr 

 zufällige Erscheinung in Folge des specifischen Entzündungsvorganges 

 Geltung fand. Diese Auffassung schien hauptsächlich dadurch bestätigt, 

 dass bei diesen Ulcerationsprozessen im Kehlkopf meist nur vereinzelte 

 Tuberkel gefunden werden und grössere Käseheerde nicht vorkommen. 



Die Frage von der Mitwirkung von Miliartuberkeln bei der Ulceration 

 im Kehlkopf der Phthisiker fand jedoch einen neuen Impuls, als die Lehre 

 von der Miliartuberkulose und ihren Beziehungen zur Resorption und In- 

 fection dazu anregte, die Infections- und Ablagerungsheerde der Miliar- 

 tuberkulose speciell in die einzelnen Organe und Gewebe zu verfolgen. 

 Nicht minder begünstigten die Zweifel über den verschiedenen Aufbau 

 des Tuberkels diese Forschungen und so erschienen in den letzten Jahren 

 besonders durch die Anregung von Klebs eine Anzahl bezüglicher Arbeiten. 



Was die Localisirung der Miliartuberkulose im Kehlkopf und die 

 nachfolgende Zerstörung der Kehlkopfschleimhaut betrifft, so hatte die 

 Einführung der Resorptionstheorie in die klinische Forschung veranlasst, 

 eifriger nach den ursprünglichen Infectionsheerden zu suchen, welche man 

 nun auch für die Kehlkopfaffection besonders in den Lungen und in den 



