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Jahresbericht 



durch Verengerung des Schlundkopfes vor etwa 8 Wochen in die hiesige 

 chirurgische Klinik. Hier wurde unter Ausschluss von Lues ein diffus 

 ausgebreitetes flaches Carcinom des Pharynx und Oesophaguseingangs dia- 

 gnosticirt und auf den ausdrücklichen Wunsch der Patientin, nachdem die 

 Tracheotomie mit Einlegung einer gewöhnlichen Canüle gemacht worden 

 war, zur Pharyngotomia subhyoidea nach Malgaigne und Exstirpation 

 des nur im Bereiche der Schleimhaut gelegenen Tumors geschritten. 

 Nach Cauterisation der ganzen Wundfläche des Pharynx wurde das obere 

 resecirte Ende des Oesophagus im rechten Winkel der Hautwunde durch 

 Näthe fixirt, und so ein Os praeternaturale geschaffen, durch den Pat. 

 nunmehr sehr gut sich selbst ernähren kann. Der Versuch, die Tracheal- 

 canüle zu entfernen, musste nach einigen Tagen wegen sich wieder ein- 

 stellender Dyspnoe aufgegeben werden. Der Ernährungszustand der Pa- 

 tientin, die nur den Verlust der Stimme beklagt, ist zur Zeit weit besser, 

 als vor der Operation, obgleich die ersten Spuren eines Recidivs schon 

 vorhanden sind. 



Sodann stellte der Vortragende eine Frau vor, bei der 

 wegen eines colossalen Chondroms mehrere Rippen der linken Thorax- 

 hälfte resecirt 



werden mussten, so dass man in dem von Haut ausgekleideten Defecte den 

 grössten Theil des Herzens sehen und fühlen kann. Die Operation wurde 

 vor etwa einem Jahre ausgeführt, und vor 14 Tagen zwei kleine Recidiv- 

 knoten entfernt, wodurch der Defect noch grösser geworden ist. 



Hierauf berichtete Herr K o 1 a c z e k : 



Ueber einen Fall der so seltenen Complication von Stein mit Krebs der 

 Harnblase mit Demonstrationen beider. 



Im October 1878 constatirte Herr Fischer bei einem noch jungen 

 Manne, der aber zufolge der gleichzeitig bestehenden Harnblaseneiterung 

 im höchsten Grade reducirt erschien, einen Stein und rieth, da Gefahr 

 im Verzuge lag, dessen sofortige Entfernung, ohne sich die Möglichkeit 

 einer Complication mit Nierenleiden zu verhehlen. 



Nach relativ kurzer Dauer der Narkose trat plötzlich Herzstillstand 

 ein und blieben alle Belebungsversuche vergeblich. Herr Kolaczek 

 führte nun an der Leiche die Sectio alta aus, entfernte den Stein und 

 fühlte dabei einen Blasentumor, wie er sich auch bei der Section neben 

 Pyelonephritis und Metastasen in der Niere herausstellte. 



Zum Schluss spricht Herr Kolaczek den Wunsch aus. dass diese 

 Darlegung des Hergangs, welcher in Folge einer Differenz in der Auf- 

 fassung des Sectionsbefundes vielfach eine abweichende Schilderung er- 

 fahren hatte, eine ebenso weite Verbreitung wie jene Darstellungen 

 linden möge. 



