der Schles. G eselisch. f. vaterl. Cultur. 



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Der dritte Fall zeigt einen schnellen und günstigen Verlauf. — Eine 

 38jährige Frau litt seit mehreren Jahren an einem faustgrossen harten 

 Fibroid in der hinteren Wand des Uterus. — Nach erfolgter Dilatation des 

 orif. uteri gelang es, den Tumor mit den Fingern aus der Substanz des 

 Uterus zu schälen und mit dem Haken zu extrahiren. — Nach 8 Tagen 

 war die Frau ausser Bett und ist von der Anämie schnell genesen. 



Dreizehnte Sitzung, am 14. December. 



1) Herr Medicinalrath Professor Dr. Spiegelb erg demonstrirte 



ein schräg- verengtes synostotisches Becken, 



dessen Trägerin, eine 31jährige Erstgeschwängerte, im April d. J. in der 

 gynäkologischen Klinik nach künstlich eingeleiteter Frühgeburt entbunden 

 und an Endometritis diphtherit. zu Grunde gegangen war. Als kleines Kind 

 (3 Jahr alt) hatte sie eine Comminutiv-Fractur der rechten Tibia erlitten, 

 ein langes Krankenlager durchmachen müssen, war aber wieder vollstän- 

 dig zum Gebrauche der verkürzten rechten Unterextremität gelangt. Diese 

 erschien sehr atrophisch, das osfemoris aber von compactem Gefüge; das 

 Becken zeigte alle die von Nägele für diese Form der Verengerung be- 

 schriebenen charakteristischen Eigenschaften, ausserdem aber die Spuren 

 des einseitig auf der rechten Seite verstärkten Druckes in der Verschie- 

 bung des rechten Hüftbeins nach oben, hinten und einwärts, in dem Schwund 

 des rechten Kreuzbeinflügels, der elfenbeinernen Synostose der Ileosacral- 

 junctur, vor Allem aber in der Skoliose und Torsion des Lendentheils 

 der Wirbelsäule nach rechts und in der Abplattung der rechten Seite 

 der Wirbelkörper von oben nach unten. Redner spricht sich denn auch 

 dafür aus, dass in dem vorliegenden Falle die Anomalie des Beckens 

 nicht auf congenitale Störungen, sondern auf einseitig zu starken Druck 

 zurückzuführen sei. — Es wurden dann noch die Diagnose dieser Becken- 

 form und der Einfluss derselben auf den Geburtsmechanismus besprochen 

 und in letzterer Beziehung betont, dass das resultirende Geburtshinderniss 

 im vorliegenden Falle nicht allein in der schrägen Verengerung, sondern 

 auch in der primären Grössenanlage des Beckens mit begründet sei; für die 

 Art des Eintrittes des Kopfes in's Becken ist das Verhältniss der Distant. 

 sacro-cotyloid. auf der kranken und gesunden Seite maasgebend. Im vor- 

 liegenden Falle war dieses Maass auf der kranken Seite sehr gering, der 

 anatomisch längste schräge Durchmesser für den Mechanismus der Geburt 

 der kürzeste; das ganze Becken war dabei von Hause aus zu klein. 



2) Derselbe referirte weiter 



über die vierte von ihm in der Klinik ausgeführte Ovariotomie, 



welche durch die Notwendigkeit, sehr verbreitete und innige Adhäsionen 

 der Cyste mit dem Netze, dem Mesorectum, einer Schlinge des lleum 



