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Jahres -Bericlit 



nähe dasselbe an eine Oese, die sich am Ende eines krumm gebogenen, 

 steifen Kupferdrahtes mit Handgriff (von der Art, wie die Kehlkopf- 

 Pinsel oder Schwämme) befindet, schneide mit der Scheere hier und da 

 einige Lücken in den Schwamm (damit der Eiter des Kehlkopfes 

 besser daran hafte), gehe mit demselben direct in den Larjnx und 

 wische diesen vorsichtig aus. Es bleibt alsdann genügend an dem 

 Schwämme hängen, was zur Untersuchung benutzt werden kann. Dies 

 Manöver würde allerdings wohl nur von Specialisten zu executiren sein, 

 es bleibt aber das Sicherste, um Bacillen zu erlangen, wenn solche im 

 Larynx sich befinden. Wer dieses nicht ausführen kann, muss sich da- 

 mit begnügen, die Sputa zu untersuchen, die man des Nachts über 

 und des Morgens sammeln lässt^ auch allenfalls den Patienten sogleich 

 in seiner Gegenwart aushusten lässt. Dabei kann es freilich begegnen, 

 dass man Tage lang sucht, ehe man etwa eine Bacille findet; an 

 anderen Tagen gelingt es dann allerdings vielleicht, bei einem und dem- 

 selben Patienten sie massenhaft zu finden. So habe ich hier ein Prä- 

 parat von einer Patientin mit exquisiter Kehlkopfschwindsucht, wo ich 

 mehrere Tage lang im Sputum nur spärliche Bacillen fand, bis an einem 

 anderen Tage in dem Sputum, welches Patientin sofort in meiner 

 Gegenwart auswarf, massenhafte Bacillen gefunden wurden. Der Nicht- 

 Specialist kann sich auch noch einer anderen Methode bedienen: er 

 nehme einen möglichst grossen, nicht erwärmten Kehlkopfspiegel und 

 halte diesen lege artis, als wenn man laryngoskopiren wollte, in den 

 Rachen des Patienten und lasse Letzteren nun kräftig aushusten, dann 

 fliegt das Sputum, ganz rein und unvermischt von Speichel, direct an 

 den Spiegel, von dem man es dann aufsammeln kann; ist der Spiegel 

 erwärmt, so haftet es zu stark an demselben. Jene Methode, die zu 

 untersuchenden Stoffe direct von dem loco affeeto zu entnehmen, em- 

 pfehle ich für alle Höhlen des menschlichen Körpers, zu denen man 

 mit einem Schwämme oder dergleichen gelangen kann. (Es versteht 

 sich von selbst, dass man für jeden Patienten einen andern Schwamm 

 an die Oese, die man vorher wieder ausgeglüht hat, annähen muss.) Vor 

 einigen Wochen erschien hierselbst eine Inaugural-Dissertation über die 

 Tuberculose der weiblichen Genitalien von Herrn Leo Mösle r; nach 

 derselben scheint die Diagnose schwierig zu sein, denn er sagt unter 

 Anderem: „Es sind also zumeist die objectiven Symptome, die in einigen 

 besonderen günstigen Fällen eine Diagnose ermöglichen können." Ich 

 bin fest überzeugt, dass man hier sofort eine Diagnose wird sicher 

 stellen können, wenn man von den Geschwüren in den Genitalien, wie 

 oben bei der Tuberculose des Gaumensegels geschehen, Eiter abhebt 

 und auf Bacillen untersucht. Was nun die Aetiologie der Tuberculose 

 überhaupt und zunächst ins Besondere die des Velum betrifft, so sind 

 meine Anschauungen folgende: Warum die Tuberculose sich gerade am 



