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Jahres -Bericht 



obachten keine Gelegenheit. Von den im diabetischen Harne häufiger 

 beobachteten abnormen Stoffen ist besonders das Eiweis und die aceton- 

 gebende Substanz (Diacetsäure) hervorzuheben. Albumin constatirte ich 

 in 15 Procent aller Fälle, wobei sich meist mit voller Bestimmtheit 

 die Abwesenheit corpusculairer Elemente ergab. 



Nur in 4 Fällen fanden sich in dem eiweishaltigen Zuckerharn m.or- 

 photische Bestandtheile und dieses waren sicher diagnosticirte, chronische 

 Nephritiden mit ihren destructiven Consequenzen. Zwei Patienten dieser 

 Kategorie gingen nach 7- bis 8 jähriger Dauer ihres Diab. urämisch zu 

 Grunde. Ein vorübergehendes Verschwinden des Albumins habe ich 

 öfters — ein dauerndes nie beobachtet. Die Untersuchung auf Aceton 

 ergab seine Anwesenheit bei 8 pCt. meiner Kranken. Ich muss aber 

 ausdrücklich hervorheben, dass seine Existenz im Harne, die wohl ge- 

 eignet scheint, die Gefahren der Acetonämie und des Coma diabeticum 

 zu constituiren, mir nicht immer eine prognostische Stütze war, da ich 

 den in Rede stehenden Stoff in einer Reihe leichterer diabetischer Er- 

 krankungen und selbst nach dem Verschwinden des Harnzuckers habe 

 nachweisen können, während er bei anderen durch ihren deletairen Ver- 

 lauf als schwerer Diabetes charakterisirten Fällen, vollständig fehlte. — 

 Was nun die Symptome des Diab. betrifft, so habe ich bereits erwähnt, 

 dass zuweilen der Durst und die Polyurie oder eines von Beiden 

 fehlen. Wo sie aber, wie meist der Fall, bestanden, konnte man ihre 

 Verminderung, oder ihr völliges Aufhören mit der Abnahme resp. der 

 Beseitigung der Zuckerausscheidung in folgerichtigem Zusammenhange 

 stehen sehen. Auch der Heisshunger gehört nicht zu den steten Be- 

 gleitern des Diab., er ist vielmehr zumeist nur in den schweren Er- 

 krankungsfällen vorhanden. Von meinen Patienten klagten 22, also 

 10,5 pCt. über denselben, während 31 an Dj^spepsie, Appetitlosigkeit 

 litten. 



Die bei Diabetikern häufig bestehende Stuhlverhaltung dürfte auf 

 die animalische Diät zurückzuführen sein und wird ohne wesentliche 

 Belästigung eine Zeit lang ziemlich gut ertragen. Jedenfalls ist sie 

 tolerabler als das Eintreten von Diarrhoen^ die leicht allgemeine Schwäche- 

 zustände erzeugen. 



Die äussere Erscheinung der Diabetiker zeigt kein eigenartiges patho- 

 gnomonisches Gepräge. Eine grosse Zahl derselben unterscheidet sich 

 in ihrem Aussehen durchaus nicht von gesunden und zuweilen recht 

 kräftigen Menschen, und die Schwerkranken unter ihnen bieten eben 

 das Bild allgemeiner Hinfälligkeit und Decrepidität. 



Die besonders in schweren Fällen trockene und rauhe Haut ist 

 in anderen sehr secretionstüchtig. Eines der häufigeren Symptome ist 

 das oft auf keine exantematische Eruption zu beziehende Hautjucken. 

 Zuweilen stellt sich hartnäckiges Eczem ein und dass Phlegmone, 



