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Jalires - Bericlit 



möchte aber meinen, dass diese Angaben nicht ganz unbefangen und 

 nicht frei von wissenschaftlichem Chauvinismus erscheinen. „Der Ver- 

 fasser kann sich nicht enthalten, der deutschen ophtalmologischen Schule 

 den Vorwurf der Negation in Betreff des Einflusses allgemeiner Körper- 

 diathesen auf das Auge zu machen''.^) Die mit den Diabetes einher- 

 gehenden Alterationen des Nervenlebens zeigen einen mannigfach aus- 

 gestalteten Symptomencomplex. Auf den Zusammenhang gewisser 

 Gehirnkrankheiten, wie Hirntumoren, Epilepsie, Gehirnapoplexie, trau- 

 mat. Einwirkungen, Psychosen u. a., ist man schon seit lange aufmerk- 

 sam. Man hat aber auch Gelegenheit, mancherlei nervöse Störungen 

 zu beobachten, die ohne erweisliches Fundament einer centralen Local- 

 erkrankung verlaufen. Hyperästhesien, Anästhesien, Parästhesien und 

 unter letzteren besonders cutane Kälteempfindung sind häufige Be- 

 schwerden der Diabetiker. Allein die eindringliche Betonung des Zu- 

 sammenhangs von Diab. und Neuralgien ist eine Errungenschaft neuerer 

 Beobachtung. Sie gelangte auch in dieser Gesellschaft -) wiederholent- 

 lich zur Besprechung und ich verdanke Herrn Prof. Berg er die Kennt- 

 niss einiger Fälle, in denen lediglich aus der Intensität und dem pro- 

 trahirten Verlaufe der Neuralgien die Diagnose auf Diabetes gemacht 

 worden war. Unter meinen Patienten befand sich eine beträchtliche 

 Zahl, die über dumpfen Druck und Schmerz im Kopfe, geistige Apathie, 

 Gemüthsverstimmung, Schlaflosigkeit, Gedächtnissschwäche, Aphasie 

 klagten; Beschwerden, die nicht nur nicht immer das gleiche Inten- 

 sitätsniveau behaupteten, sondern die zuweilen völlig zurücktraten und 

 verschwanden. Das Vorhandensein diffusser oder distincter Kopf- 

 schmerzen gaben circa 10 pCt. an, an Neuralgia quinti litten 2,5 pCt., 

 an Ischias 3 pCt., an Occipital- und Brachial-Neuralgie je 1,5 pCt. und 

 an Neuralgia sacralis 1 Patient. Endlich hatte ich bei einem meiner 

 zu Exaltationszuständen disponirten Pflegebefohlenen Gelegenheit, als 

 Folge einer wahrscheinlich durch Insolation bewirkten hochgradigen 

 Reizung der psychosensoriellen Sphäre, halkicinatorische Delirien von 

 mehrtägiger Dauer zu beobachten. In die Kategorie der nervösen 

 Symptome gehört auch die Abnahme oder das Erlöschen der sexuellen 

 Potenz, in vielen Fällen schon ein initiales Symptom. Ich habe diese 

 regressive Erscheinung ungefähr bei 20 pCt. beobachtet; die Cession der 

 Menses war bei einer Patientin mit dem in ihrem 29. Lebensjahre nach- 

 weislich aufgetretenen Diabetes zusammengefallen. 



So sehr man also nach dem eben Angegebenen berechtigt ist, die 

 pathognomonische Bedeutung des letzt erwähnten Symptoms zu wür- 

 digen, so muss doch bemerkt werden, dass in einigen Fällen nicht nur 



1) Ebenda. 



-) Brcsl. Acrzll. Zeitschrift 1882, Nr. 2-1. 



