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Jalires-Bericlit 



Zeit in unserer Gesellschaft meine Erfahrungen mitgetheilt und will 

 deshalb heute nicht wieder darauf zurückkommen. Zunächst erwähne 

 ich psychische Störungen im Verlaufe des Diabetes, „diabetische 

 Psychosen'', über welche die Literatur meines Wissens nur äusserst 

 spärliche und aphoristische Bemerkungen enthält. Ich selbst habe zwei 

 Fälle längere Zeit zu beobachten Gelegenheit gehabt, die, wie ich glaube, 

 diesen Namen verdienen. Es handelt sich um zwei bereits seit Jahren 

 Diabetes-Kranke männlichen Geschlechts von 35 resp. 45 Jahren, welche 

 nach einem kurzen Prodromalstadium, in welchem sie über Kopfdruck, 

 Verstimmung, Unlust zu jeder körperlichen und geistigen Thätigkeit u. A. m. 

 klagten, eine ausgesprochene Geistesstörung darboten. Dieselbe 

 zeigte sich als hallucinatorisches Irresein, mit grosser körper- 

 licher und psychischer Unruhe, Schlaflosigkeit und besonders stark her- 

 vortretenden Motilitätsstörungen. (Zittern der Zunge, der Hände, 

 paretischer Gang.) Nach vier- bis siebenwöchentlicher Dauer war die 

 Psychose geheilt und es schien, wenigstens in dem einen Falle, als ob 

 grosse Dosen Opium einen günstigen Einfluss auf die Krankheit ausgeübt 

 hätten. In beiden Fällen traten Recidive ein nach einem resp. zwei 

 Jahren, und zwar unter nahezu denselben Symptomen, ebenfalls mit 

 günstigem Ausgang innerhalb weniger Wochen. Bei dem einen Patienten 

 entwickelte sich das Recidiv wenige Tage nach dem Beginn einer Kur 

 in Carlsbad. Der Zuckergehalt des Urins war dabei z. Z. nicht erheb- 

 lich, jedenfalls war er im Verlaufe der Krankheit wiederholt ein weit 

 stärkerer gewesen. Bei dieser Gelegenheit möchte ich mir ferner die 

 Hemerkung erlauben, dass unter den von mir beobachteten Diabetikern 

 die Mehrzahl sich in psychischer Beziehung nicht völlig frei 

 erwiesen, wem'gstens im weiteren Sinne des Wortes. Grosse Reizbar- 

 keit, Verstiunnung, auffallende Schwankungen des gemüthlichen Gleich- 

 gewichts, eine oft geradezu hysterische Gemüthsbeschaffenheit habe 

 ich iiäufig bei Diabetes-Kranken gesehen. 



Die andere Gruppe von Nervenstörungen, auf welche ich die Auf- 

 merksamkeit lenken möchte, sind ebenfalls cerebralen Ursprungs, 

 leli nu>iiie gewisse Lähmungszustände bei Diabetikern, welche 

 (MilwediT iMiic gunze K()rperhälfte (Hemiplegie), oder als sogenannte 

 INlonoplegie mir ein Segment derselben betreffen. Schon vor etwa 

 ■/.Nvei Deceimien liat Marchai de Caloi der Pariser Akademie der 

 NVisseiisciiarien eine Arbeit über die Erkrankung des Centralnerven- 

 sysienis in Folge des Diabetes mitgedieill. Trousseau, in neuerer 

 Zeit Lasegue, besonders aber Dreyfouss haben sich eingehender mit 

 dieser Frage beschäftigt. Gestatten Sie mir, Ihnen nur kurz zu referiren, 

 dass eine An/ald von Fällen beobachtet ist (auch von deutschen und 

 engli.M'luMi AuhMvn luMTühreiun, wo bei Diabetikern gewöhnlich unter 

 apoplektiroruuMi iM-schoinungon Ii e mi p 1 eg i s che Zustände auftraten. 



