der Scliles. Gesellschaft für vaterl. Ciiltur. 



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für wahrscheinlich halten muss. dass unter dem Einfliiss der diabetischen 

 Blutmischung auch an anderen Stellen, als an der Haut, eine bemerkens- 

 werthe Neigung zu nekrotischem Zerfall des Gewebes bestehe. Es handelt 

 sich um eine 39jährige Frau, welche, auf der hiesigen medicinischen 

 Klinik unter den Erscheinungen eines Lungenbrandes behandelt, stets 

 durch einen Umstand sehr aufgefallen war, dass nämlich die mit otien- 

 baren Trümmern von Lungengewebe untermischten Sputa keine Spur 

 von fauligem Gerüche besassen. Im Einklang damit stand das durch- 

 aus blande Verhalten des eitrig - brückligen Inhaltes der umfänglichen 

 Höhle, welche den Mittelpunkt eines ausgedehnten Hepatisationsgebietes 

 einnahm. 



Da mir das ganz uufasslich dünkte, jedenfalls der bekannten Er- 

 fahrung, dass jeder Brandherd der Lunge durch die früher oder später 

 unvermeidliche Einfuhr von Fäulnisserregern einen gangränösen Cha- 

 rakter annimmt, grell ^^■iderstritt , suchte ich nach einer Erklärung für 

 ein so ausnahmsweises Verhalten. Unterstützt durch gewisse Eigenthüm- 

 lichkeiten der Hepatisation, sowie der Coniiguration jeuer Caverne und 

 durch den erweichungsähnlichen Charakter der dieselbe zunächst be- 

 grenzenden Pareuchymschicht. kam ich auf den Gedanken, dass es sich 

 vielleicht um eine diabetische Pneumonie mit Ausgang in Erweichung 

 und Höhlenbildung handle: eine Form, welche, der sonstigen Regel ent- 

 gegen, die rein nekrotische Katur lange zu bewahren pflegt. In der 

 That ergab die chemische Prüfung des Urins auf Zucker ein positives 

 Resultat, so dass ich nicht anstehe, jene A'ermuthung als Gewissheit zu 

 bezeichnen. Folgerichtig wird man künftig bei jeder x\rt von Lungen- 

 brand, zumal demjenigen, der die ..trockenen--' und geruchlosen Eigen- 

 schaften lange Zeit hindurch festhält, auf diesen Causalzusammenhang 

 zu achten haben. "Weiter halte ich es aber für sehr wohl möglich, 

 dass der Diabetes auch an anderen inneren Organen ähnliche Nekrosen 

 zu Stande kommen lässt, wie sie an der Haut schon lange als seine 

 Producte bekannt und hiermit auch für die Lunge nachgewiesen sind. 



Herr Schäfer: Ich wollte mir erlauben, mich nur ganz cursorisch 

 gegen den Causalnexus zu wenden, in welchem nach der x\nsicht des 

 Herrn Collegen Asch Diabetes mellitus und die sogenannte .,Furuncu- 

 losis" mit einander stehen sollen. Die Frage dieser innigen Beziehung 

 zwischen besagten Krankheiten ist keineswegs als abgeschlossen zu be- 

 trachten, von vielen Autoren und Klinikern sogar — namentlich in 

 neuerer Zeit — gänzlich angezweifelt worden. Nach meinen Erfahrungen, 

 die ich zum Theil in der Hallenser Poliklinik, wo ich eine Zeit laug 

 jeden mit ,. Furunculosis •• behafteten Kranken auf Zucker im Harn 

 untersucht, theilweise in meiner hiesigen dreijährigen poliklinischen und 

 privaten Praxis gesammelt habe, findet man bei Furunculosiskranken 

 nicht oft genug Zucker im Harn, um nicht von einem zufälligen 



