der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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allerdings in Rücksicht auf das hohe Alter mit einer gewissen Reserve. 

 Beginn der Symptome erst vor zwei Jahren! Im Jahre 1880 zum 

 ersten Male Syphilis („Sclerose, exanthema maculoso-papulos., rüstiger 

 Mann, vor 10 Wochen inficirt, Inunctionscur , Roseola schnell ver- 

 schwunden. Im rechten Auge iritische Reizung, durch Atropin ge- 

 schwunden." Breslauer Hautklinik). Neben den tabischen Symptomen 

 Symptomen doppelseitige Orchitis und eine Narbe am Sulcus retrogland. 

 Tod am S.Mai. Obduction: Lungen- und Darm-Tuberculose. Orchitis 

 interstit. duplex. Strangförmige Degeneration der Hinter- 

 stränge in einem relativ frühen Stadium (zahlreiche Körnchenzellen in 

 den Hintersträngen, besonders den Gefässen entlang, nur spärliche 

 corp. amylac, typische Localisation innerhalb des Hinterstranggebietes 

 (Strümpell), degenerative Atrophie im Ischiadicus und Saphenus major. ^) 

 Der Fall ist kein entscheidender Beweis für die Beziehung von Syphilis 

 und Tabes. Aber wohl die meisten Aerzte werden ihn als eine dringende 

 Mahnung betrachten, die Syphilis nicht aus der Aetiologie der Tabes 

 mit Entschiedenheit zurückzuweisen. Hat man schon eine strang- 

 förmige Degeneration der Hinter stränge beobachtet, die 

 erst im 7 2. Lebensjahre ihren Anfang genommen hat? 



Die Zusammenstellung von 100 neuen Fällen typischer Tabes 

 ergab in 43 pCt. Syphilis, wobei nur solche Berücksichtigung fanden, 

 wie auch bei der ersten statistischen Zusammenstellung B.'s, in denen 

 die secundäre Syphilis durch völlig ausreichende Angaben gesichert 

 war. Die durchschnittliche Zeitdauer zwischen der Infection und der 

 Entwickelung der Tabes betrug 8,4 Jahre. 



Hinsichtlich der Symptome wäre vielleicht das Ueberwiegen der 

 Augenmuskellähmungen bei Tabischen mit syphilitischen Antecedentien 

 bemerkenswerth. Bei früher syphilitischen Männern (34) in 32 pCt., 

 bei fehlender Syphilis (41 Männer) in 17 pCt., bei Weibern stehen sich 

 25 und 18 pCt. gegenüber. Der Vortragende wendet sich überhaupt 

 gegen das Postulat, dass die mit Syphilis zusammenhängende Tabes 

 einen besonderen Sy mptomencomplex zeigen müsse. Es handelt 

 sich ja ebenso um eine strangförmige Degeneration der Hinterstränge, 

 wie bei der von Syphilis unabhängigen Form, dem kann nur ein 

 identischer Symptomencomplex entsprechen. Sowie die amyloide De- 

 generation der Leber dieselben Symptome bedingt, ob sie nun auf Grund 

 der Syphilis oder der Phthise u. a. m. zu Stande gekommen ist, keinerlei 

 anatomische Differenzen darbietet, ob Syphilis oder eine andere Ursache 

 vorhanden ist, durch ein antisyphilitisches Verfahren nicht geheilt wird, 

 auch wenn zweifellos Syphilis die Aetiologie abgiebt, — so kann es 



^) In einer früheren Sectionssitzung von den Herren Professoren Ponfick 

 und Metzdorf agnosticirt. 



