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Jahres -Bericht 



jähre bemerkte sie eine mehrstündige, geringfügige, blutigschleimige Aus- 

 scheidung aus den Geschlechtstheilen, die sich nach einem halben Jahre 

 wiederholte. Seitdem ist nie mehr eine menstruale Absonderung einge- 

 treten. Die ersten Versuche zum Coitus sollen höchst schwierig und 

 schmerzhaft, von einem geringen Blutverlust, Benässung mit Urin und 

 von Ischurie gefolgt gewesen sein. Später und bis jetzt ist der Coitus 

 ohne Klagen von Seiten der Frau und des Mannes ausgeübt worden. 



Bei der Untersuchung zeigen sich die äusseren Genitalien in jeder 

 Hinsicht als normal gebildet. Der Scheideneingang ist vollständig ge- 

 schlossen. Die Harnröhrenöffnung klafft federspulen dick und ist sehr 

 faltig; der Zeigefinger dringt mit Leichtigkeit in die Urethra, findet am 

 Sphincter vesicae einen leicht zu überwindenden Widerstand und gelangt 

 in die Blase. Ein kleines, mit einem Conductor versehenes Fergusson- 

 sches Speculum wird auf demselben Wege ohne Mühe und Schmerz für 

 die Frau eingeführt. Nach Angabe der Frau ist das auch der Weg, den 

 der Penis beim Coitus nimmt. 



Wir haben hier also einen der seltenen Fälle, in welchen der Coitus 

 durch die Urethra stattfindet, constatirt. — Es kam darauf an, den Zu- 

 stand der übrigen Genitalpartien zu eruiren. — Ovarien sind vorhanden: 

 darauf weisen die früheren Molimina ad menstruationem, der weibliche Ha- 

 bitus. — Der Uterus konnte von der Blase aus nicht aufgefunden wer- 

 den. Durch combinirte Untersuchung von Blase und Mastdarm einerseits, 

 vom Mastdarme und von den Bauchdecken aus andererseits gelang es, 

 in der Nähe des Promontorium in den grossen Falten der breiten Mutter- 

 bänder einen kleinen cylindrischen Körper von circa Zollhöhe zu erreichen, 

 ohne denselben vollständig umschreiben zu können. Es ist zu vermuthen, 

 dass von diesem Mittelstücke aus nach beiden Seiten die Uterushörner 

 sich zu den Tuben begeben; dass hier also ein Uterus bipartitus vorhan- 

 den ist. — Es wurde die mutmassliche Beschaffenheit der inneren Ge- 

 nitalien an zwei nach verschiedenen Richtungen ausgeführten Becken- 

 durchschnitten veranschaulicht. 



Die Einführung des Penis in die Urethra ist wohl nur bei einer 

 bestimmten Form derselben, vermöge deren der Bulbus urethrae stark aus- 

 gebildet vorspringt und der hintere Rand der Harnröhrenöffnung den 

 vorderen überragt, möglich. — Diese Verirrung des Penis beim Coitus 

 kann höchst wahrscheinlich eine eigenthümliche Verletzung der Urethra 

 (Fistel) veranlassen, bei welcher dieses Organ von beiden Seiten her wie 

 aufgeschnitten erscheint und, wenn der Sphincter mit in die Verletzung 

 hineingezogen ist, Incontinentia urinae zugegen ist. Zwei derartige Fälle 

 hat der Vortragende in den Klinischen Beiträgen zur Gynäkologie (Breslau 

 bei E. Morgenstern 1862), 1. Heft, beschrieben. 



2) Herr Dr. H. Köbner theilt unter Demonstration des grossen 

 Lostin g'schen Atlas die Anschauungen mit, welche er auf seiner Reise 



