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Jahres -Bericht 



die Anschwellung der Parotis ziemlich rasch in vollständige bis auf 

 3 Fälle — Zertheilung überging. In diesen drei Fällen bei sehr schwäch- 

 lichen anämischen Kindern, in welchen die Geschwulst einen hohen Grad 

 von Härte erreicht hatte, vergingen wohl vier Wochen, ehe die Affeetion 

 ganz verschwunden war. In keinem Falle blieb irgend welche Empfind- 

 lichkeit in der Parotisgegend zurück, eben so wenig wurden krankhafte 

 Folgezustände anderer Art beobachtet. Während der Dauer der An- 

 schwellung zeigten sich weder Obturationen der Venen, noch der Lymph- 

 gefässe. Consensuelle Anschwellungen der Halsdrüsen waren in keinem 

 Falle bedeutend. Sogenannte Metastasen, z. B. nach den Hoden, wurden 

 nicht beobachtet. 



Die Diagnose war in keinem Falle vom ersten Moment der Krank- 

 heit an zweifelhaft. Die Parotiserkrankung unterschied sich ausser durch 

 den Ort nach mehr als einer Richtung von Entzündung der Lymphdrüsen 

 des Halses. Auch der rasche Verlauf der Anschwellung war dem lang- 

 samen anderer Drüsenanschwellungen entgegengesetzt. 



Die Prognose war in den von mir beobachteten Fällen günstig, was 

 mit den Erfahrungen anderer Herren Collegen — in einer auch mir be- 

 kannten Familie erkrankten von sechs Kindern fünf und genasen rasch — 

 übereinstimmt. Die Todesfälle, welche in dieser Zeit bei Parotisvereite- 

 rungen vorkamen, hatten andere Gründe. Die Parotiserkrankungen waren 

 in diesen Fällen keine genuinen, sondern waren entweder zu Scharlach 

 oder zu Typhus hinzugetreten. 



Was den eigentlichen Sitz des Uebels betrifft, so nehme ich dafür 

 nicht das eigentliche Drüsengewebe der Parotis, sondern das interlobu- 

 läre Bindegewebe in Anspruch. Dafür spricht der rasche und stets gün- 

 stige Verlauf der Affeetion und die der Qualität nach normale Speichel- 

 absonderung. Die Absonderung des Speichels war besonders in den 

 ersten, fieberhaften Tagen und nur quantitativ vermindert. Diese Ver- 

 minderung sehe ich nicht bloss als Ausdruck des Fiebers, sondern auch 

 als Speichelretention in Folge der durch die Exsudation ins interlobuläre 

 Bindegewebe auf die Speichelgänge ausgeübten Compression an. Sobald 

 das Fieber und die Schmerzhaftigkeit abnahm, verminderte sich auch das 

 Gefühl der Trockenheit im Munde und vermehrte sich die Speichelabson- 

 derung. In vier Fällen (bei zwei Knaben und zwei Mädchen) von beider- 

 seitiger Parotitis habe ich den Speichel untersucht. Die Reaction war 

 im nüchternen Zustande neutral, nur in einem Falle durch 3 Tage schwach 

 sauer, während des Kauens alkalisch. Das specitische Gewicht schwankte 

 zwischen 1005 und 1006. Wenn es wahr sein sollte, dass der Gehalt 

 des Speichels an Rhodankalium vorzüglich von dem Antheile der Parotis- 

 absonderung herrühre, so war auch der Gehalt au Rhodankalium ein 

 normaler. Zusätze von neutraler Eisenchloridlösung erzeugten stets eine 

 dunkel blutrothe Färbung. Die zuckerbildende Eigenschaft schien kaum 

 verändert, aber doch etwas langsamer zu sein. Wurde gekochte Amylum- 



