der Schles. Gesellsch. 1. vaterl. Cultur. 



181 



und Periton, traumat.) und 2) in infectuöse, d. h. solche, welche die 

 Tendenz zur räumlichen Ausbreitung in hohem Maasse besitzen und sich 

 durch die maligne Natur der gesetzten Producte charakterisiren : hier- 

 her ist der Diphtherit-Form der Endometritis, die Metritis und Parameirit, 

 phlegmon. mit Lymphthrombose und Peritonitis (Ictorrhämie), die Phlebo- 

 thrombose und Pyämie, und schliesslich die Septicämie (putride Re- 

 sorption) zu zählen. 



Auf eine Skizze der Erscheinungskreise dieser einzelnen Formen im 

 Leben und ihrer charakteristischen Zeichen in der Leiche geht Redner 

 zur Entstehung der Erkrankungen über; er zeigt, dass fast alle 

 aus dem Traumatismus der Geburt entspringen, und dass unter 

 ungünstigen individuellen Bedingungen und den ungünstigen äusseren Ein- 

 flüssen von ihnen aus der Körper inficirt wird. So entstehen die spora- 

 dischen infectuösen puerperalen Erkrankungen. Zu einer sogenann- 

 ten Puerperalfieber Epidemie steigern sie sich, wenn jene Einzel- 

 erkrankungen unberücksichtigt bleiben und von ihnen aus die nur wenig 

 verletzten — und jede Entbundene ist im gewissen Sinne eine Verwun- 

 dete — inficirt worden. An der Analogie mit den chirurgischen Fiebern 

 wird gezeigt, dass eskeine wahren Wochenbettfieber -Epidemien 

 giebt, höchstens Endemien in einer einzelnen Anstalt oder 

 im Wirkungskreise einer einzelnen Hebamme oder Geburts- 

 helfers. Daraus ergiebt sich als richtigste Folgerung, dass die soge- 

 nannten Epidemien wie Endemien zu verhüten sind, und zwar durch die 

 gewissenhafteste sanitätliche Ueberwachung der Gebäranstalten, wie jeder 

 einzelnen Gebärenden und Wöchnerin; dass alles darauf ankommt, 

 die Einzelerkrankungen für die bis dahin Gesunden unschädlich zu machen, 

 dass demgemäss die Behandlung der Einzelerkrankung vorzüglich eine 

 rein locale, die Leitung der Gebäranstalt eine fortwährend prophylactische 

 sein muss. Mit fortwährender Ventilation durch die offenen Fenster, 

 grossem Vorrathe von Wäsche und Wasser, fortwährender Entfernung 

 alles Beschmutzten, täglicher Desinfection der Auswurfstoffe und ihrer 

 Recipienten, frühester Isolirung jeder Erkrankten von den Gesunden, 

 grösster Reinlichkeit in den Instrumenten und auf Seite der Hülfeleisten- 

 den — ist jede Gebäranstalt von der Plage des sogenannten epidemischen 

 Puerperalfiebers zu befreien. 



2) Ein in geschlossener Sitzung berathener Antrag des Herrn Prof. 

 Dr. Waldeyer, dahingehend, dass die Referate über die Sec- 

 tions-Verhandlungen nicht mehr in den hiesigen politischen 

 Zeitungen, sondern nur in der Berliner klinischen Wochen- 

 schrift gedruckt werden sollen, wirg abgelehnt. 



