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Jahres-Bericht 



folge so viel Gemeinsames dass ein Rückschluss auf ein gemein- 

 sames ätiologisches Moment gerechtfertigt ist. Sämmtliche 23 Fälle 

 betrafen Männer, 15 von ihnen standen zwischen dem 40. und 

 und 60. Lebensjahre, 6 zwischen dem 26. und 40., 2 zwischen dem 60. 

 und 74. Die Abnahme der Sehfunction erstreckte sich bei jenen 20 

 Fällen nicht über das ganze Gesichtsfeld, sondern war auf einen ovalen 

 oder kreisförmigen Herd beschränkt, der, vom blinden Fleck beginnend, 

 bis über den Fixationspunkt hinausging (c. 18 — 25° in horizontaler Rich- 

 tung). Die Function war auf diesem Herde nicht vollständig aufgehoben, 

 sondern nur so weit herabgesetzt, dass grössere Buchstaben etc. noch 

 erkannt wurden. Uebrigens variirte die centrale Sehschärfe in den ein- 

 zelnen Fällen erheblich, doch waren beide Augen stets ziemlich in der- 

 selben Weise ergriffen. Im Dämmerlicht war die Schärfe des Erkennens 

 relativ (vielleicht sogar absolut) bedeutender als bei vollem Tageslicht; 

 Sonnenschein wurde stets sehr unangenehm empfunden ( — ein Symptom, 

 das übrigens auch bei anderen Krankheitsformen, z. B. Atrophien des 

 Opticus, vorkommt). Die ersten Anfänge dieser Amblyopieen entwickelten 

 sich sehr schleichend. Meist waren Monate, auch wohl Jahre verstrichen 

 nach den ersten Spuren des Sinkens der Sehfunction, bevor die Kranken 

 zur Beobachtung kommen und erst eine rascher, im Laufe einiger Wo- 

 chen, sich entwickelnde Exacerbation, die den Kranken das Lesen etc. 

 unmöglich machte, gab hierzu die Veranlassung. Von den 20 Fällen 

 besserten sich 11 Laufe von Wochen und Monaten bedeutend, einige bis 

 zur vollständigen Herstellung, 6 Fälle entschwanden der Beobachtung 

 schon nach kurzer Frist oder nach der ersten Untersuchung, in 3 Fällen 

 war nach mehreren Monaten keine Besserung (darunter in einem sogar 

 eine Verschlimmerung) eingetreten. Keiner der Kranken war frei von 

 Störungen in andern Organen, namentlich zeigten sich der Verdauungs- 

 apparat und das Nervensystem krankhaft afficirt. Die meisten Kranken 

 litten in gewissem Grade an Appetitlosigkeit, sie waren „schwache Esser" 

 seit Monaten oder Jahren, ihr Hungergefühl war rasch befriedigt. Einige hatten 

 Widerwillen gegen Fleisch, Trägheit in der excretio alvi kam häufig vor. 

 Der Schlaf war nicht normal; die Kranken schliefen schwer ein oder sie 

 schliefen unruhig oder nicht genügend lange, wachten häufig auf und 

 blieben stundenlang schlaflos. Muskelzittern wurde oft beobachtet, ebenso 

 eine aufgeregte Herzaction (90 bis 120 Pulse zu jeder Tageszeit), Ab- 

 nahme des Gedächtnisses wurde mehrfach angegeben. Sämmtliche 20 

 Kranke waren starke Raucher, d. h. sie consumirten täglich mehr als 

 6 bis 8 Cigarren oder % Pfd. Tabak in der Pfeife und tranken, obwohl 

 nisht immer, im Uebermaass Bier oder Spirituosen. Der Vortragende 

 misst dem Tabakrauchen eine wichtige ätiologische Bedeutung für diese 

 Amblyopie bei, zumal sich die Besserung bei jenen 11 Fällen haupt- 

 sächlich auf Meidung des Tabakrauchens zurückführen lässt. Nach Ent- 



