der Schles. Gresellsch. f. vaterl. Cultur. 



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dahin gesunde ländliche Arbeiter mehrere Monate hindurch Viehfutter in 

 mit kaltem Wasser gefüllten Bottichen präparirt hatte, beide Hände in 

 den Zustand eines ödematösen Erysipels gerathen, welches im folgenden 

 Sommer ein wenig nachliess. Im folgenden Winter trat dasselbe an 

 beiden Fussrücken und in geringem Maasse auch im Gesichte auf und 

 verschlimmerte sich gleichzeitig an den Händen so, dass dieselben zur 

 Arbeit auch im Sommer 1867 nicht mehr brauchbar wurden; sämmtliche 

 Finger blieben ödematös und über den nun stets flektirten Gelenken zwi- 

 schen erster und zweiter Phalanx entstanden Ulcerationen, deren Narben 

 noch heute sichtbar sind. Im Herbst 1867 war Appetitverlust und Em- 

 pfindung von allgemeiner Schwächung hinzugetreten. Der Winter dieses 

 Jahres brachte neue Exacerbation der Schwellung der Hände und Füsse, 

 im Gesicht, besonders an den Augenlidern; das Ueberspringen derselben 

 auf die Gegenden oberhalb der Knöchel, um die Trochanteren herum 

 und die Ellenbeugen erschwerte überdies die entsprechenden Bewegungen 

 der darunter liegenden Theile. Etwa gleichzeitig bemerkte Patient eine 

 leichte Verkürzung der Randpartien der Hackenhaut, sowie jener über 

 dem freien Rande des M. pedoralis major; — auch wurde ihm beim 

 Vorwärtsneigen des Rumpfes die Rückenhaut zu kurz. Gegenwärtig 

 ist die Haut des Gesichtes, mit Ausnahme eines im Verschwinden begrif- 

 fenen Oedems der oberen Lider, sowie die des Halses, der Brust und 

 des Bauches normal; nur über dem Rande des M. cucullaris und des M. 

 pedor. major jeder Seite ist die Haut verdickt und nur schwer in einer 

 Falte abzuheben, die Randbündel der genannten Muskeln fühlen sich ver- 

 dickt an und folgen hie und da der emporgehobenen, breiten Hautfalte. 



Von der etwa bis zum Acromion reichenden, schmalen, gespannten 

 Hautpartie der seitlichen Nackengegend an, setzt sich die straffere An- 

 heftung, aber nicht Verdickung, auf die Haut der hinteren Flächen der 

 Oberarme, bis zum Olecranon hinab allmälig abnehmend, fort. Doch 

 haben die Muskeln hier freies Spiel, während an der Innenseite der Ober- 

 arme, an deren oberen zwei Dritteln die Haut ganz normal ist, eine Ver- 

 dickung und Verlöthung der Haut mit der Sehne des Biceps derart ex- 

 istirt, dass die Vorderarme stets leicht gebeugt gehalten werden und 

 völlige Extension unmöglich geworden ist. Bei völliger Flexion nimmt 

 man im Unterhautgewebe über der Insertion der Tricepssehne ein leichtes 

 Knarren, wie bei'm Zerdrücken eines Schneeballens, wahr, das sich auch 

 durch Druck auf die Gegend des Olecranon erzeugen lässt. Vorderarme 

 und Hände normal; die Finger klauenförmig flektirt, in dem verdickten 

 Haut- und Unterhautgewebe derselben sind die Flexorensehnen so fest 

 eingelöthet, dass auch nicht die geringste passive Beweglichkeit in den 

 Fingergelenken mehr vorhanden ist; dadurch wird auch die an sich nor- 

 male Haut der Handrücken stärker gespannt, In viel geringerem Grade 

 ist die Haut um die Trochanteren, oberhalb der Knöchel und am Fa88- 



