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Jahres-Bericlit 



Es ergeben sich aus diesen Grundsätzen die Maassregeln, mittelst 

 deren man in vielen Einzelfällen dem Ausbruche allgemeiner Infection 

 vorbeugen, auf jeden Fall aber verhüten kann, dass in Entbindungs- 

 Anstalten Puerperalfieber endemisch auftritt; diese Maassregeln bestehen 

 in grösster Reinlichkeit der Anstalt, fortgesetzter bis in's Detail über- 

 wachter Desinfeetion derselben, möglichster Isolirung jeder Erkrankten, 

 und in frühzeitiger localer Behandlung der insultirten Partien, wie in 

 möglichster Zerstörung der an und in ihnen gebildeten Produkte. Letz- 

 teres gilt auch für die ausserhalb eines Gebärhauses vorkommenden Ein- 

 zelerkrankungen. — Zur Illustration des Gesagten wurde die Morbili- 

 täts- wie Mortalitätsziffer der hiesigen geburtshülflichen 

 Klinik aus den Jahren 1865/68 mitgetheilt. In den ca. 27 Monaten 

 dieses Zeitraumes, während welcher die Klinik Gebärende aufnahm (in 

 den Herbstferien ist sie geschlossen), gebaren in derselben 896 Personen 

 905 Kinder, von diesen erkrankten 98 = ca. 11 pCt. und starben 

 27 = 3 pCt. Diese Ziffern sind hohe; die Morbilität entspricht indess 

 dem ausserordentlichen Reichthum an complicirten und schweren Ge- 

 burten, deren sich die Klinik in Folge localer Verhältnisse leider erfreut; 

 so kamen z. B. unter jenen 896 Geburten 71 frühzeitige und 

 133 (!) mit engem Becken vor; so musste u. A. die Operation der 

 Wendung 24, der Zangenextraction 35, der Perforation 9, der künst- 

 lichen Frühgeburt 8, des Kaiserschnittes 1 Mal ausgeführt werden. Die 

 grosse Zahl anomaler Geburten erklärt die hohe Erkran- 

 kungszahl. — Aber auch die Mortalität, wenn sie auch, betrachtet zu 

 den eben angedeuteten Verhältnissen, nicht auffallen kann, ist noch hoch. 

 Sie sinkt indess, wenn man die Todesfälle durch zufällige, nicht vom 

 Puerperium direct bedingte Erkrankungen (8 an Zahl) abzieht, wie man 

 es bei dieser Betrachtung doch thun muss — auf 2,14 pCt. 



Nachdem nun erst in den Jahren 1866/68 alle die Maass- 

 regeln und Verfahren, wie wir sie oben als zur Prophylaxe 

 nothwendige angedeutet, in Wirksamkeit treten konnten, 

 fiel die Mortalität immer mehr; die Morbilitätsfrequenz blieb ziem- 

 lich dieselbe, weil die relative Zahl der anomalen Geburten, also die 

 Ursachen des Traumatismus, die gleiche blieb. 



1866/67 war die Mortalität wohl = 3. 6 pCt., die Hälfte der Todesfälle 

 aber durch zufällige Erkrankungen verursacht; die Sterblichkeit an Wo. 

 chenfieber war = 1.8 Cpt., und von den 5 an letzterem Gestorbenen 

 waren 2 sehr schwer künstlich entbunden. 



1867/68 betrug die Mortalität 2. 3 pCt., die am Woehenfieber nur 

 1. 6 pCt., und alle Gestorbenen waren in der Geburt schwer insultirt. 



Gegenüber den Resultaten, wie sie den meisten anderen Entbindungs- 

 Anstalten und auch die private Praxis liefern, ist die Mortalität der bei- 

 den letzten Jahre als eine ganz geringe zu betrachten, wenn man nur 



