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Jahre s-Bericht 



Berkeley Hill, Hebra angewandte, aber verlassene, neuerdings wie- 

 der von Lewin empfohlene Behandlung der Syphilis durch subcutane 

 Sublimatinj ection mit. Er behandelte damit 8 Fälle, sämmtlich In- 

 dividuen von 20 bis 30 Jahren, wovon 7 die erste, condylomatöse Pe- 

 riode der Syphilis, 1 als Recidiv nach einer Schmierkur eine verbreitete 

 Psoriasis syph. darbot. Da 2 dieser Patienten nach etwa 3- wöchentlicher 

 Behandlung, während welcher l x / 8 , beziehungsweise 2 Gran injicirt, und 

 nur einige Symptome geschwunden waren, sich wegen zu grosser 

 Schmerzhaftigkeit der Einstichsstellen der Kur entzogen, konnte der Vor- 

 tragende nur 6, deren Krankengeschichten ausführlich verlesen werden, 

 verfolgen. Es wurde stets % bis 1 / 7 Gran, im Beginn nur an einer, 

 später an zwei, nur bei sehr hartnäckigen Formen an drei Stellen zu- 

 gleich und zwar, so lange es sich thun Hess, am Rücken, seltener an 

 den Seitentheilen der Brust, am Unterleib, und nur einmal an der Innen- 

 seite der Oberschenkel und der Oberarme injicirt. Alle Patienten em- 

 pfanden bald darauf heftiges Brennen in der Nachbarschaft der Injections- 

 stelle, welches bei dem einen besonders empfindlichen, der bei den ersten 

 Sitzungen von Lipothymie befallen wurde, auch durch Morphiumzusatz 

 (von y 8 Gran) nicht sehr gemildert wurde. Demnächst stellten sich bei 

 allen um die Injectionspunkte Zellgewebs-Entzündungsherde ein, welche 

 sich bei 3 Patienten zu — nach 6 bis 8 Wochen noch fühlbaren — 

 harten, wulstigen Strängen zurückbildeten, bei 3 anderen aber zu Haut- 

 abseessen mit folgenden tiefen, wie mit dem Locheisen durch das ganze 

 Corium hindurch ausgeschlagenen, rundlichen Geschwüren führten; die- 

 selben entstanden entweder acut, wie bei der einen der (der Gesellschaft 

 vorgeführten) Kranken aus einem mit heftigem Fieber und Oedem der 

 ganzen Extremität kurz nach der Injection beginnendem Pseudoerysipelas 

 brachii, oder langsam und ohne heftige Allgemeinreaction, wie in einem 

 Falle in der Haut nahe der Mamma und über dem Sternum, in einem 

 anderen an 14 verschiedenen Injectionsstellen am Rücken und Abdomen. 

 Auf das Eindringen der Sublimatlösung in das subcutane Zellgewebe und 

 nicht in das Corium, welches nach dem Eingeständniss auch der Ver- 

 lheidiger der Methode sehr bald gangraenescirt, war stets geachtet wor- 

 den. Die Injectionen, deren Einzeldosis sonach V 8 bis höchstens 

 y 2 Gran (auf 4 Stellen vertheilt) betrug, waren im leichtesten Falle bin- 

 nen IG, in den meisten Fällen binnen 24 bis 34, in zwei hartnäckigeren 

 binnen 50 Tagen, und zwar nnr 2 bis 8 mal in der Woche gemacht 

 worden, und in Summa waren in eiuem Falle 3 Gran, in den 5 übrigen 

 4 Gran Sublimat bis zum Schwinden sämmtlieher Symptome nöthig ge- 

 wesen. Salivation war nur einmal, und auch da nur in geringem Grade 

 aufgetreten. Was nun die therapeutischen Erfolge dieser Methode be- 

 triff^ so sah Referent im Allgemeinen zuerst die Roseola (meistens schon 

 nach Verwendung von 1 Gran Sublimat) erblassen; länger widerstanden 



