der Schles. Gesellsch. f. vaterl Cultur. 



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die Papeln und Condylome, und zwar die der Rachenschleimhaut länger 

 als die der Haut. — Einmal sah der Vortragende Condylome an der dem 

 Brustkorbe anliegenden Haut der Mamma, in deren Nähe er zwei 

 Sublimat-Injectionen gemacht hatte, auffällig rasch in 6 Tagen einsinken und 

 eintrocknen, während jene am Anus und im Pharynx der Kranken ganz un- 

 verändert geblieben waren; bei einer anderen Patientin war eine quer 

 über den Schultergürtel verbreitete Syphilois papulosa conferta, in deren 

 Mitte mehrmals Sublimat injicirt worden, rasch erblasst, während eine 

 gleich grosse Gruppe dieser Knötchen, quer über die Lendengegend zer- 

 streut, sich nicht verändert hatte. Der Vortragende erblickt hierin einen 

 Beweis für die zunächst lokale Wirkung des subcutan injicirten 

 Sublimats, wie sie auch Ch. Hunt er und Hebra beobachtet haben, und 

 möchte diese bei Z ellenwucherungen in der Haut in die Augen 

 fallende, zuerst locale Wirkungsweise des Sublimats für 

 diejenige der subcutan injicirten Arzneistoffe überhaupt 

 (z. B. der Alkaloide) geltend machen. — Viel langsamer resorbir 

 ten sich die ursprünglichen Indurationen am Infectionsorte und -nur sehr wenig 

 verkleinerten sich die indurirten Lymphdrüsen während der Kur. Da 

 aber auf diese bei der Prognose von Recidiven grosser Werth zu legen 

 ist, hält sich der Vortragende von der dauernden Heilung der sechs, 

 durch die erst seit einigen Monaten bis einigen Wochen geschlossene 

 Kur allerdings von ihren Symptomen befreiten Individuen'"*) noch nicht 

 überzeugt. Das Eingeständniss Lewin's, welcher schon in wenig mehr 

 als zwei Jahren 33 pCt. Recidive bei seinen Kranken notirt hat, genügt 

 nach dem Vortragenden nicht zur statistischen Bevorzugung dieser vor 

 den bekannten Heilmethoden der Syphilis; jene Ziffer müsste sich erst 

 durch eine vieljährige Beobachtung, welche in der Syphilistherapie allein 

 entscheidend ist, bewähren. Mit Rücksicht also 1) auf die Schmerz- 

 haftigkeit, 2) auf die nicht mit Gewissheit zu vermeidenden Abscesse 

 mit ihrer oft starken Allgemeinreaction, 3) auf die noch durchaus nicht 

 erwiesene erhebliche Verringerung der Zahl von Recidiven erblickt 

 Dr. Köbner nach seinen bisherigen, freilich an Zahl noch geringen, 

 so wie nach den aus Wien und aus Heidelberg gemeldeten Erfah- 

 rungen in dieser Methode keinen Fortschritt gegenüber den an- 

 deren Arten den mercuriellen Therapie; für die ambulato- 

 rische Behandlung insbesondere, für welche sie namentlich 



*) 3 derselben, darunter 2, welche Hautabscesse bekommen hatten, kamen 

 innerhalb des nächsten Vierteljahres mit Haut- und Schleimhaut-Recidiven wie- 

 der; die anderen 3 entzogen sich der späteren Beobachtung — Im nächsten 

 Halbjahr wandten sich 4 von anderen Collegen mit dieser Methode behandelte 

 Patienten wegen Recidiven an mich. K. 



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