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Jahres-Bericht 



sehr dringend ein undurchbohrtes Stethoskop aus Tannenholz 

 empfiehlt, einer Kritik, deren Haupt- Angriffspunkte folgende sind: 



1) Tannenholz, sagt Niemeyer, leitet 18 Mal „besser c< als 

 Luft. Dieses „besser" bedeutet aber lediglich: Die Fortpflanzungs- 

 Geschwindigkeit ist so viel Mal grösser, als in der Luft, es 

 leitet schneller. Diese Eigenschaft des Tannenholzes ist für die Stärke 

 des fortgeleiteten Schall-Eindrucks aber nicht von Belang. 



2) Der Vorwurf Niemeyers, „dass bei durchbohrtem Stetho- 

 skop Interferenzbildungen in Folge der gleichzeitigen Leitung der 

 Schallwellen durch Holz und Luft stattfinden", ist irrelevant, weil 

 das Auftreten dieser Erscheinung an sich wenig Effect hat, und sie über- 

 haupt, nur an bestimmte Bedingungen gebunden, keine constante Erschei- 

 nung an jedem Stethoskop ist. 



3) Dass man „in kritikloser Pietät gegen die Laennec'sche 

 Tradition in „Folge einer ganz zufälligen Idee das Stethoskop Hör- 

 rohr getauft hat", ist falsch. Erstens hat Laennec selbst Vergleichs- 

 Versuche mit massiven und durchbohrten Stethoskopen gemacht und sagt 

 darüber z. B. in seinem Werk: traite de V auscultation pag. 5: „un corps 

 tout-ä-fait plein est le meilleur Instrument dont on puisse se servir pour Vexplo. 

 ration du coeur." Wenn er sich auch später vorzugsweise des „cylindre 

 de bois" bediente, so handelt es sich hier also durchaus nicht um eine 

 zufällige Idee Laennec's. — Zweitens haben nach ihm Wheatstone? 

 Kilian und viele Andere sich massiver Stethoskope bedient und sie em- 

 pfohlen; man beobachtete also Laennec's Tradition gegenüber keines- 

 wegs „kritiklose Pietät". — Drittens hat Laennec selbst das Unter- 

 suchungs-Instrument „Stethoskop" benannt, andere Bezeichnungen nennt 

 er v tous impropres et quelquefois barbares". 



4) „Dass man die Auscultationszeichen durch ein mas- 

 sives Stethoskop eben so stark hört, wie durch das unmittel- 

 bar angelegte Ohr", ist physikalisch unmöglich. Die Stärke 

 des Schalleindrucks hängt von der Intensität der Bewegung ab, welche 

 dem Trommelfell durch die Wellenschläge des ihm angrenzenden Me- 

 diums, d. i. die Luftsäule des äusseren Gehörganges, mitgetheilt wird. 

 Die Schallwellen treten bei unmittelbarer Auscultation von der Brust- 

 wand nur durch die Luftsäule des äusseren Gehörganges, also nur durch 

 ein Medium, zum Trommelfell; bei der Auscultation mittelst massiven 

 Stethoskops aber durch zwei dishomogene Medien, nämlich Holz und 

 Luftsäule. Da nun immer an den Berührungsflächen schallleitender dis- 

 homogener Medien eine gewisse Menge Schallwellen reflectirt werden, 

 so müssen bei mittelbarer Auscultation bestimmt mehr 

 Schallwellen für die Leitung bis zum Trommelfell verloren 

 gehen, als bei unmittelbarer. Folglich kann Niemeyeris obiger 

 Satz nicht richtig sein. 



