der Schles. Gesellsch. f. vaterl. Cultur. 



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4te SitzuDg am 14. März. 



1) Herr Privatdocent Dr. Förster stellt eine Patientin mit einem 

 Tumor der Chorioidea vor, und bespricht die differentielle Diagnose eines 

 Tumors von einer Netzhautablösung mittelst flüssigen Exsudats. 



2) Darauf hält Herr Dr. Köbner einen Vortrag 



über Pemphigus, 



von dem er eine äusserst seltene akute {Febris bullosa, Pemphygus sensu 

 stricto) und eine chronische Form {Pompholyx Willan) unterscheidet. Vor- 

 letzte ist die gewöhnhchste •kxi der PempJi. diutinus Willan's, die 

 schwerste Varietät desselben der Pemph. foliaceus Cazenave's. — Der 

 Vortragende giebt nach 12 eigenen Beobachtungen (an je 6 Männern und 

 Frauen) ein Bild der Entwickelung, des Verlaufs und der Ausgänge. 

 Nach mehrtägigem bis mehrwöchentlichem Jucken, oft mit Dyspepsie, 

 Febricitationen, erscheinen auf Extremitäten und Rumpf Erythemflecken, 

 auf denen sich rasch erbseu-, später bis wallnussgrosse Blasen erheben, 

 anfangs klaren, neutralen bis schwach-alkalischen, später purulenten, stark- 

 alkalischen Inhalts. Beim Pemph. diutin. prall nnd grosse Hautstrecken 

 frei lassend, sind sie bei dem stets lethal endenden P.foliac. gefaltet und 

 verbreiten sich continuirKch über den ganzen Körper. Je rascher die 

 zeitliche, je massenhafter die räumhche Aufeinanderfolge der Blasenaus- 

 brüche ist, desto schwerer wird die Prognose durch die directen Albu- 

 minverluste und complicirenden Gastroenterocatarrhe. Auch auf den 

 Schleimhäuten erscheinen zuweilen Blasen, desgleichen auf vola manus und 

 planta pedis. 



Die Sectionsresultate sind inconstant^ eines der beständigeren ist 

 Fettleber und Schwellung der Malpighi'schen Milzkörperchen, selten Morh. 

 Bright. Accidentell treten wenige Tage vor dem Tode zuweilen Bronchi- 

 tis oder Pneumonie auf. — Die Aetiologie ist meist unsicher (meist Ent- 

 behrungen, geistige Depression etc., sehr selten nach örtlichen HautalTec- 

 tionen). Klima und Geschlecht scheinen dem Vortragenden auf Häulig- 

 keit und Verlauf gleichgültig. — Prädisponirt ist das Alter von 45 bis 

 60 Jahren. — Therapeutisch empfiehlt K. Tonica und stellt die Furclit vor 

 Bädern (in gewöhnlicher oder Staubform) als unbegründet dar^ Specitica, 

 wie Arsen u. ähnl., giebt es nicht. — Einer ausführlichen Besprechung 

 unterwirft der Vortragende den Pemph. Neonator., wovon er sjphihtische 

 und nicht syphilitische Formen unterscheidet. Jene werden mit zur Welt 

 gebracht oder treten in der ersten Lebenswoche stürmisch auf, sind von 

 Syphihden und anderen syphiHtischen Symptomen concomitirt und enden 

 fast stets (mit ohne „specif. Therapie") in den ersten Wochen letluil. 

 Zweimal fand er bei solchen Gummageschwülstc der Leber. Der nidil 

 syphilitische PempK Neon, verläuft nach dem Ernährungs/ustande der Kin- 

 der verschieden, so zwar, dass schwächliche constant untergelion, knif- 



