180 



Jahres-Bericht 



genüge, gleichzeitig aber nicht mehr befähige, sich ohne Führer auf der 

 Strasse zu bewegen, während im Gegensatze hierzu in anderen Fällen 

 die Orientirung mit derselben Leichtigkeit wie bei Gesunden statthabe, 

 obwohl halbzöllige Buchstaben nicht mehr erkannt würden; gewisse 

 Kranke bemerken in der Dämmerung kaum eine Abnahme ihres Sehver- 

 mögens, während Sonnenschein ihnen entschieden hinderlich sei; andere 

 hingegen wären in der Dämmerung absolut blind, hätten aber bei Tages- 

 licht eine normale Sehschärfe. Die Mittheilungen des Vortragenden be- 

 schränken sich heute zumeist auf die Darlegung der Veränderungen in 

 der Ausdehnung des Gesichtsfeldes und stützen sich auf eine Anzahl 

 graphischer Darstellungen von Gesichtsfeldern, die nach Messungen mit 

 dem Gradbogen entworfen sind. Es werden drei Reihen von Fällen 

 unterschieden: 



a. Einengungen des Gesichtsfeldes, wobei die stumpfen Theile 

 desselben häufig die Form eines Sectors haben; die Spitze des Sectors 

 fällt in das Centrum des Gesichtsfeldes, d. h. in den blinden Fleck. 

 Hierher gehören die Erblindungen durch Glaucom, Atrophie des Seh- 

 nerven bei tabes dorsualis, Retinitis pigmentosa, Fettdegeneration etc. 

 Charakteristisch ist hier noch, dass der letzte Rest des Sehens sich auf 

 dem kleinen Räume zwischen blindem Fleck und Fixationspunkt findet. 

 Es unterscheiden sich übrigens die Gesichtsfelder bei den genannten 

 Krankheiten in ihrer Form doch wesentlich, so dass z. B. Formen, wie 

 bei tabes dorsualis nie beim Glaucom vorkommen. Ein anderer Unter- 

 schied ist noch durch das Symptom der Hemeralopie gegeben, welches 

 bei Glaucom, Retinitis pigmenti, Netzhautablösung vorkommt, bei den an- 

 dern Atrophien der Netzhaut fehlt. 



b. Defecte im Centrum des Gesichtsfeldes, meist herrührend von 

 partiellen Erkrankungen der Choricidea und Retina; doch auch viele Am- 

 blyopieen aus unbekannten Ursachen gehören hierher. Der Nebel, den 

 die Leidenden am Fixationspunkte zu sehen angeben, ist in gewissen 

 Fällen auf die Farbe des Hintergrundes zu beziehen, so dass er aller- 

 dings bei Betrachtung von Druckschrift grau, bei Fixation einer rothen 

 oder grünen Gitterzeichnung hingegen roth oder grün erscheint. 



c. Halbseitige Defecte, herrührend von Erkrankungen eines 

 tractus opticus oder einer Gehirnhemisphäre. Die Defecte sind dann stets 

 auf beiden Augen vorhanden und liegen nach derselben Seite hin. Aus 

 einer Reihe von Zeichnungen solcher Gesichtsfelder folgert der Vortra- 

 gende: 1) dass die vom fasciculus cruciatus versorgte, nach aussen gele- 

 gene Gesichtsfeldshälfte bedeutend grösser ist, als die dem fasciculus 

 lateralis angehörende; erstere hat 85° in horizontaler Ausdehnung, letz- 

 tere 50 bis 55°; 2) die letztere fällt in ihrer ganzen Ausdehnung inner- 

 halb der ersteren des anderen Auges, so dass der fasciculus lateralis zur 

 Vergrösserung des binoculären Gesichtsfeldes nichts beiträgt. 



* 



