DI UN CASO GRAVE DI KPISTASST 



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coki mignatta impiantata sulla pituitaria. Colla ventosa orale 

 a Ieri va all'angolo formato dall'incontro delle pareti inferiore ed 

 interna della fossa nasale, tre centimetri e mezzo distante dal- 

 l'orifizio posteriore; il corpo poggiava sulla parete inferiore e 

 la incrociava quasi diagonalmente, di maniera che la ventosa 

 apicale corrispondeva all'angolo del lato opposto e quasi in pros- 

 simità dell'orifizio faringeo della fossa nasale. Si osservavano con 

 molta chiarezza le ritmiche contrazioni dell'anellide. La mucosa 

 era cosparsa di sangue in parte liquido, in parte coagulato; e 

 da presso il sito d'impianto della ventosa orale si notava la pro- 

 venienza dell'emorragia. 



Fatta la diagnosi patogenetica, passai subito, previa cocai- 

 nizzazione della pituitaria per attutire i riflessi, alla estrazione, 

 la quale mi riuscì un po' difficile per la mancanza di opportune 

 pinzette. Dopo parecchi e prolungati tentativi, fatti con una pinza 

 da medicatura a branche dolcemente sicurve sul piatto, intro- 

 dotta per l'orifizio esterno sinistro del naso, afferrai la mignatta 

 pel suo mezzo e la estrassi con delicati movimenti di trazione. 



La resistenza, opposta dalla sanguisuga, non fu lieve, d'onde 

 argomentai non trattarsi dell 3 Hirudo ofììcinalis ; difatti, esamina- 

 tala appena dopo estratta, riscontrai in essa tutte le note della 

 Hirudo sanguisuga. Queste due specie diverse, appartenenti alla 

 stessa famiglia delle Gnaihobdellidae r presentano in vero dei 

 caratteri anatomici e biologici speciali; ed è oramai accertato 

 dalla pratica e controllato dall'esperienza questo, che mentre la 

 prima si distacca per una leggiera trazione o spontaneamente, 

 quando è ripiena di sangue, la seconda non si distacca mai da 

 sè stessa, neppure per una trazione meno che considerevole. Il chia- 

 rissimo prof. Clementi (I) di Catania, nella pregevole memoria 

 anzi cennata, calcolò che la forza impiegata per strappare una 

 mignatta cavallina dal laringe fu superiore ai due chilogrammi. 



Ho scritto la presente nota, perchè sono rari i cultori di 

 cose mediche, che, scrivendo sulla epistassi, comprendano nel- 

 l'etiologia l'impianto d'una sanguisuga alla mucosa nasale. Sul 

 proposito abbiamo, come sopra è stato detto, i pochi lavori dei 

 medici militari Baizeau, Begin e Boudoin; qualche trattatista 



(1) Clementi G. — L. c , pag. 8. 



