DI UN CASO GRAVE DI EPISTASSI 



241 



sonnia, le vertigini e i disturbi psichici, ammessi da qualche 

 autore, spessissimo, come nel caso mio, fanno difetto; e quindi, 

 quando esistono, hanno un valore non assoluto ma relativo alla 

 presenza di qualsiasi altro parassita nella cavità nasale. La cer- 

 tezza della diagnosi viene formulata in base all'esame obbiettivo 

 locale. 



La terapia ha per indicazione di allontanare il parassita me- 

 diante l'estrazione strumentale; e bisogna guardarsi dalle erronee 

 pratiche terapeutiche, che suggeriscono mezzi medicamentosi e 

 non chirurgici. Tutte le volte che si disponga di una lunga pin- 

 zetta da medicatura, si riesce a strappare Panellide con mag- 

 giore o minore facilità; solo in circostanze eccezionali, come 

 quando non si possieda cosi semplice strumento, è giustificabile 

 ricorrere alle irrigazioni di soluzione acquosa satura di sale di 

 cucina, alle inalazioni, fatte per il naso, di fumo di tabacco o 

 di vapori di zolfo. Il pericolo, cui si va incontro con tale tratta- 

 mento, è questo, che il parassita, distaccandosi vivo, può cadere 

 nella dietrobocca e da lì farsi strada verso il laringe o l'esofago. 

 Perchè ciò non avvenga, quando si fanno irrigazioni o inalazioni 

 nasali a tale scopo, è sano precetto far tenere al paziente la te- 

 sta flessa in avanti. 



