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A. Tabenetzkt, 



sich letzteres anspannt. Gleichzeitig mit der Lageveränderimg des processus vermicularis 

 dreht sich das freie nach rechts und abwärts gerichtete Ende des colon von vorn nach hin- 

 ten ein Drittel um seine Axe, und zwar so, dass die frühere obere Seite zur hintern wird, 

 die frühere innere zur vorderen. Ein Beweis dieser Achsendrehung des colon ist erstens: 

 die in dieser Periode auftretende veränderte Stellung des coecum, und zweitens: die für das 

 ganze Leben bleibende Lage der taeniae longitudinales, die taenia omentalis ist am colon 

 transversum die obere, am ascendens und coecum die hintere, die taenia libéra am transver- 

 sum die vordere, am ascendens und coecum die vordere äussere. Welches sind aber die Gründe, 

 welche die Translokation des processus und die Drehung des rechten Endes des colon bedin- 

 gen? Ich glaube dass man sie vor allem in der Entwicklung des untern Theiles des Bauch- 

 raumes vorzüglich des Beckens zu suchen hat. Mit der Grössenzunahme dieser Theile muss 

 ein Theil des Dünndarmes und zwar das ileum aus dem mesogastrium in das hypogastrium 

 herabtreten, wobei es sich sowohl unter als vor das jéjunum lagert. Die hierdurch hervorgerufene 

 Spannung des Mesenterium commune wird natürlich auf den frei beweglichen Theil des colon 

 eine ziehende Wirkung ausüben, in Folge deren sich das colon noch mehr nach abwärts wen- 

 det. Da aber durch die Lagerung des ileum vor und unter das jéjunum- die hintere Platte 

 des mesenterium commune eine stärkere Spannung erleiden muss als die vordere, wird ausser 

 der Ablenkung nach unten noch eine Axendrehung von vorn nach hinten hervorgerufen, 

 wobei der Wurmfortsatz mit dem an ihm haftenden mesenteriolum hinter dem colon nach 

 abwärts sinkt. 



Nach dem eben Gesagten sind es zwei Ursachen, welche in dieser Periode auf die Stel- 

 lung der uns beschäftigenden Theile des Dickdarmes modifizirend einwirken — die Form 

 der Leber und die Spannung des mesenterium. Treitz 1 ) nahm einen dritten Faktor als Grund 

 der Scheidung des colon in ein ascendens und transversum an, nämlich die in dieser Zeit 

 auftretende relative Grössenabnahme der Leber, der zu Folge die unmittelbar am pylorus 

 des Magens gelegene Stelle des colon eine Knickung erleidet und allmählig als flexura hepa- 

 tica coli nach rechts und oben gezogen wird. Auf diese Weise wird nach seiner Meinung der 

 vom pylorus rechts bis zum coecum reichende Theil des colon zum späteren ascendens, wäh- 

 rend die linke bis zur flexura lienalis reichende Hälfte sich zum späteren colon transversum 

 auszieht. Es ist schwer sich mit dieser Meinung einverstanden zu erklären , wenn man be- 

 denkt, dass in keiner fötalen Periode das colon mit Ausnahme der einfachen Anlagerung in 

 irgend einer engeren Beziehung zur Leber steht, und dass sich die Bildung der flexura he- 

 patica coli viel naturgemässer nach Tolclt auf Grund der späteren Verwachsung des colon 

 mit dem duodénum und der rechten Niere erklärt. 



Die Gestalt des Blinddarmes und des Wurmfortsatzes in der zweiten Hälfte des vierten 

 Embryonalmonates konnte ich bei drei männlichen Embryonen untersuchen, zwei maassen 

 je 10 Cntm., der dritte 10,8 Cntm. Der ganze rechts von der Mittellinie gelegene Theil 



1) Treitz. Hernia retroperitonealis, Prag 1857, p. 119. 



