Beiteäge zue Anatomie des Dakmkanals. 



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Bildungshemmungen des Wurmfortsatzes und Blinddarms. 



Verhältnissmässig sehr häufig, aber doch nicht so oft, um diese Bildung zu den nor- 

 malen Erscheinungen rechnen zu können, findet man den Wurmfortsatz, statt dass er frei 

 in die Höhle des Beckens herabhängt, nach oben gerichtet, und mehr oder weniger fest mit 

 der hinteren Wand des coecum und colon ascendens verwachsen. Diese Stellung erklärt sich 

 leicht, wenn man mit den Lagenverhältnissen desselben im embryonalen Zustande bekannt 

 ist, und kann nur als Bildimgshemmung aufgefasst werden. Wir haben früher gesehen, dass 

 in der ersten Hälfte des 4. Embryonalmonates der Wurmfortsatz vollkommen dem zu dieser 

 Zeit noch transversal liegenden colon ascendens parallel gestellt ist, und sich oberhalb des- 

 selben befindet. Statt im Verlaufe des 4. Monats allmählig hinter dem colon nach abwärts 

 zu sinken, verbleibt der processus in der zu Anfang des Monats innegehabten Lage, und 

 kommt in Folge dessen, da das colon seine Axendrehung nichtsdestoweniger durchführt, 

 später bei der Aufstellung eines wirklichen ascendens, hinter dasselbe mit seiner Basis nach 

 unten mit seiner Spitze nach oben gerichtet zu liegen. Er bleibt in dieser Stellung für das 

 ganze Leben, wobei er je nachdem das colon und coecum entweder frei bleiben, oder mit dem 

 Peritoneum parietale an ihrer hinteren Wand verschmelzen, entweder ebenfalls frei und an 

 einem sehr kurzen mesenteriolum aufgehängt ist, oder er befindet sich im zweiten Falle voll- 

 kommen unbeweglich, eingebettet in das Bindegewebe, welches die hintere Fläche desBlind- 

 und Grimmdarms mit der Bauchwand verbindet. Existirt sein mesenteriolum, so ist dasselbe 

 gewöhnlich für die zwei ersten Drittel des Wurmfortsatzes schmal, und nur für die Spitze 

 soweit verbreitert, dass es derselben erlaubt etwas nach abwärts zu sinken. Auf diese Weise 

 findet man häufig Fälle, in denen der processus statt vollkommen gerade gestreckt nach oben 

 zu verlaufen, die Form eines Hufeisens annimmt, wobei seine Spitze gewöhnlich nach innen 

 von dem aufwärtsgerichteten Basaltheil herabhängt. In allen hierhergehörigen und vollkom- 

 men ausgesprochenen Fällen, nimmt das mesenteriolum seinen Ursprung entweder direkt 

 aus der Peritonealbekleidung der hinteren Fläche des colon ascendens, oder wenigstens aus 

 dem Theile der rechten Platte des mesenterium, welches (für den Fall eines hohen Standes 

 der Uebergangsstelle des Peritoneum parietale auf den Darm) dem colon ascendens dicht über 

 der Eintrittsstelle des ileum zunächst liegt. Befindet sich der processus unter dem Peritoneum 

 parietale, so fehlt gewöhnlich auch das mesenteriolum. Je nachdem die normal vor sich ge- 

 hende Translokation des Wurmfortsatzes hinter dem colon nach abwärts in ihrem Fort- 

 schritte aufgehalten war, kann auch die Lage desselben variiren. So sehen wir ihn häufig 

 nur hinter dem coecum liegen, und zwar meistentheils zusammengerollt und mit entwickel- 

 tem mesenteriolum; oder er befindet sich nach aussen und hinten vom coecum und colon, 

 wobei, da durch den Wachsthum der Bauchvvand ein Theil des mesenteriolum mit zur Ver- 

 grösserung des Peritoneum parietale verwendet werden kann, das mesenteriolum seinen An- 

 fang aus dem Bauchfelle der Niere, des musculus quadratus lumborum oder der fossa iliaca 



